黃帝內經靈樞--卷一--邪氣藏府病形第四

黃帝問於岐伯曰：邪氣之中人也奈何？岐伯答曰：邪氣之中人高也。黃帝曰：高下有度乎？
岐伯曰：身半已上者，邪中之也；身半已下者，溼中之也。故曰：邪之中人也，無有常。中於陰則溜於府，中於陽則溜於經。

黃帝曰：陰之與陽也，異名同類，上下相會，經絡之相貫，如環無端。邪之中人，或中於陰，或中於陽，上下左右，無有恆常，其故何也？
岐伯曰：諸陽之會，皆在於面。中人也，方乘虛時及新用力，若飲食汗出腠理開，而中於邪。中於面則下陽明，中於項則下太陽，中於頰則下少陽，其中於膺背兩脅亦中其經。

黃帝曰：其中於陰奈何？岐伯答曰：中於陰者，常從臂胻始。夫臂與胻，其陰皮薄，其肉淖澤，故俱受於風，獨傷其陰。黃帝曰：此故傷其藏乎？岐伯答曰：身之中於風也，不必動藏。故邪入於陰經，則其藏氣實，邪氣入而不能客，故還之於府。故中陽則溜於經，中陰則溜於府。

黃帝曰：邪之中人藏奈何？
岐伯曰：愁憂恐懼則傷心。形寒寒飲則傷肺，以其兩寒相感，中外皆傷，故氣逆而上行。有所墮墜，惡血留內，若有所大怒，氣上而不下，積於脅下，則傷肝。有所擊僕，若醉入房，汗出當風，則傷脾。有所用力舉重，若入房過度，汗出浴水，則傷腎。黃帝曰：五藏之中風奈何？
岐伯曰：陰陽俱感，邪乃得往。黃帝曰：善哉。

黃帝問於岐伯曰：首面與身形也，屬骨連筋，同血合於氣耳。天寒則裂地凌冰，其卒寒，或手足懈惰，然而其面不衣，何也？岐伯答曰：十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上於面而走空竅。其精陽氣上走於目而為睛，其彆氣走於耳而為聽，其宗氣上出於鼻而為臭，其濁氣出於胃，走唇舌而為味。其氣之津液皆上燻於面，而皮又厚，其肉堅，故天氣甚寒，不能勝之也。

黃帝曰：邪之中人，其病形何如？
岐伯曰：虛邪之中身也，灑淅動形；正邪之中人也微，先見於色，不知於身，若有若無，若亡若存，有形無形，莫知其情。黃帝曰：善哉！

黃帝問於岐伯曰：餘聞之，見其色，知其病，命曰明；按其脈，知其病，命曰神；問其病，知其處，命曰工。餘願聞見而知之，按而得之，問而極之，為之奈何？岐伯答曰：夫色、脈與尺之相應也，如桴鼓影響之相應也，不得相失也。此亦本末根葉之出候也，故根死則葉枯矣。色脈形肉不得相失也，故知一則為工，知二則為神，知三則神且明矣。

黃帝曰：願卒聞之。岐伯答曰：色青者，其脈弦也；赤者，其脈鉤也；黃者，其脈代也；白者，其脈毛；黑者，其脈石。見其色而不得其脈，反得其相勝之脈，則死矣；得其相生之脈，則病已矣。

黃帝問於岐伯曰：五藏之所生，變化之病形何如？岐伯答曰：先定其五色五脈之應，其病乃可別也。黃帝曰：色脈已定，別之奈何？
岐伯曰：調其脈之緩、急、小、大、滑、澀，而病變定矣。黃帝曰：調之奈何？岐伯答曰：脈急者，尺之皮膚亦急；脈緩者，尺之皮膚亦緩；脈小者，尺之皮膚亦減而少氣；脈大者，尺之皮膚亦賁而起；脈滑者，尺之皮膚亦滑；脈澀者，尺之皮膚亦澀。凡此變者，有微有甚。故善調尺者，不待於寸；善調脈者，不待於色。能參合而行之者，可以為上工，上工十全九；行二者，為中工，中工十全七；行一者，為下工，下工十全六。

黃帝曰：請問脈之緩、急、小、大、滑、澀之病形何如？
岐伯曰：臣請言五藏之病變也。心脈急甚者為瘛瘲；微急為心痛引背，食不下；緩甚為狂笑；微緩為伏梁，在心下，上下行，時唾血；大甚為喉吤；微大為心痺引背，善淚出；小甚為善噦；微小為消癉；滑甚為善渴；微滑為心疝引臍，小腹鳴；澀甚為瘖；微澀為血溢、維厥、耳鳴、顛疾。肺脈急甚為癲疾；微急為肺寒熱、怠惰、咳唾血、引腰背胸，若鼻息肉不通；緩甚為多汗；微緩為痿瘻、偏風、頭以下汗出不可止；大甚為脛腫；微大為肺痺，引胸背，起惡日光；小甚為洩；微小為消癉；滑甚為息賁上氣；微滑為上下出血；澀甚為嘔血；微澀為鼠瘻，在頸支腋之間，下不勝其上，其應善酸矣。肝脈急甚者為惡言；微急為肥氣在脅下，若覆杯；緩甚為善嘔；微緩為水瘕痺也；大甚為內癰，善嘔衄；微大為肝痺，陰縮，咳引小腹；小甚為多飲；微小為消癉；滑甚為㿉疝；徽滑為遺溺；澀甚為溢飲；微澀為瘛攣筋痺。脾脈急甚為瘛瘲；微急為膈中，食飲入而還出，後沃沫；緩甚為痿厥；微緩為風痿，四肢不用，心慧然若無病；大甚為擊僕；微大為疝氣，腹裡大，膿血在腸胃之外；小甚為寒熱；微小為消癉；滑甚為㿉癃；微滑為蟲毒蛕蠍腹熱；澀甚為腸㿉；微澀為內㿉，多下膿血。腎脈急甚為骨癲疾；微急為沉厥、奔豚、足不收、不得前後；緩甚為折脊；微緩為洞，洞者，食不化，下嗌還出。大甚為陰痿；徽大為石水，起臍已下至小腹腄腄然，上至胃脘，死不治；小甚為洞洩；微小為消癉；滑甚為癃㿉；微滑為骨痿，坐不能起，起則目無所見；澀甚為大癰；微澀為不月、沉痔。

黃帝曰：病之六變者，刺之奈何？岐伯答曰：諸急者多寒，緩者多熱；大者多氣少血，小者血氣皆少；滑者陽氣盛，微有熱，澀者多血少氣，微有寒。是故刺急者，深內而久留之；刺緩者，淺內而疾髮針，以去其熱；刺大者，微瀉其氣，無出其血；刺滑者，疾髮針而淺內之，以瀉其陽氣而去其熱；刺澀者，必中其脈，隨其逆順而久留之，必先按而循之，已髮針，疾按其痏，無令其血出，以和其脈。諸小者，陰陽形氣俱不足，勿取以針，而調以甘藥也。

黃帝曰：餘聞五藏六府之氣，滎、輸所入為合。令何道從入，入安連過？願聞其故。岐伯答曰：此陽脈之別入於內，屬於府者也。黃帝曰：滎、輸與合，各有名乎？岐伯答曰：滎、輸治外經，合治內府。黃帝曰：治內府奈何？
岐伯曰：取之於合。黃帝曰：合各有名乎？岐伯答曰：胃合於三里，大腸合入於巨虛上廉，小腸合入於巨虛下廉，三焦合入於委陽，膀胱合入於委中央，膽合入於陽陵泉。黃帝曰：取之奈何？岐伯答曰：取之三里者，低跗；取之巨虛者，舉足；取之委陽者，屈伸而索之；委中者，屈而取之；陽陵泉者，正豎膝予之齊，下至委陽之陽取之；取諸外經者，揄申而從之。

黃帝曰：願聞六府之病。岐伯答曰：面熱者，足陽明病，魚絡血者，手陽明病；兩跗之上脈豎陷者，足陽明病，此胃脈也。大腸病者，腸中切痛而鳴濯濯，冬日重感於寒即洩，當臍而痛，不能久立。與胃同候，取巨虛上廉。胃病者，腹䐜脹，胃脘當心而痛，上支兩脅，膈咽不通，食飲不下。取之三里也。小腸病者，小腹痛，腰脊控睪而痛，時窘之後，當耳前熱，若寒甚，若獨肩上熱甚，及手小指次指之間熱，若脈陷者，此其候也。手太陽病也，取之巨虛下廉。三焦病者，腹氣滿，小腹尤堅，不得小便，窘急，溢則水，留即為脹，候在足太陽之外大絡，大絡在太陽、少陽之間，亦見於脈，取委陽。膀胱病者，小腹偏腫而痛，以手按之，即欲小便而不得，肩上熱，若脈陷，及足小指外廉及脛踝後皆熱。若脈陷，取委中央。膽病者，善太息，口苦，嘔宿汁，心下澹澹，恐人將捕之，嗌中吤吤然，數唾。在足少陽之本末，亦視其脈之陷下者，灸之，其寒熱者，取陽陵泉。

黃帝曰：刺之有道乎？岐伯答曰：刺此者，必中氣穴，無中肉節。中氣穴則針遊於巷，中肉節即皮膚痛，補瀉反則病益篤，中筋則筋緩，邪氣不出，與其真相搏，亂而不去，反還內著。用針不審，以順為逆也。