《咽喉經驗秘傳》--治法凡例
凡喉症，一二日腫痛，三四日內象有形，每到三日，必發寒熱，或頭痛，刻刻吹藥總不可緩，即可知生死在幾日之內。
凡喉症，至五日而重，如三日前症雖重，尚未成膿，藥能消散。若過五六日，患處多成膿，縱使穿破，必爛成窠而難愈。爛處須多用口疳藥，多加龍骨、珍珠。凡傷寒後，患連珠蛾及閉喉者，不治。其症喉項強硬，目睛上視，故多不治。
凡患喉症，勢若輕緩，一二日未即發寒熱，若至第三日增寒壯熱，其勢必重。須問其大小便通利否，二便若通，此不過浮游之火升越咽喉，宜內服消風清熱、降火解毒之劑，即愈。若二便不通，乃內有實火，非用降火解毒重劑與通利二便之藥，斷難取效。症有輕重，故治有緩急也。亦要問其頭痛否，如痛則兼傷寒，為難治之症。（施與尤有不同處。尤雲：頭痛則兼傷寒，難治。施雲：凡喉症俱要頭痛，痛則可治，不痛則難治，何得以頭痛必兼傷寒為難治乎？）
凡喉症，初起一二日用碧丹，漸漸加多金丹。勢兇者，金丹為君，或單用金丹，方能鉤出頑痰。
凡喉症，必俟大便去後，方可望痊。如大便閉結，不可輕許其愈。
凡喉症初起，大便秘結，宜大黃、玄明粉下之，則火降而易痊。若至五六日，久不食而大便閉甚，用之立斃。蓋因病久胃氣已虛，元氣已弱，故禁用硝、黃。雖大便秘甚，亦宜蜜導等法，此秘訣也。
凡咽喉症，兇者面發腫，白亮無光彩，脈沉微無力，是神氣外洩，無陽之症，斷不可治。若面發紅腫，脈洪大有力，症雖極重，是有元氣，火氣盛，治之易痊。面上放光而色白者不治，雖放光而色紅者可治，此屢驗過，因腫而放光也。
凡喉症，無痰者不治（如欲出痰，以皂角末少許，吹之。）
凡喉症，先碎，須先用長肉藥吹，後用碧丹。
凡喉症，須吹藥四五管，方可出痰，必出痰三四次，可以全愈。出痰初，管藥必用金丹，多為要，必直對喉中重吹，吹過即提出管，恐痰乘藥嘔出故也。
凡吹藥，非惟腫破患處要吹，並四圍好肉上亦要吹之，方不延開。
凡唇上幹而難吹藥者，或用蜜潤，或用溫湯溼之，方可吹藥。
凡口舌等症吹藥後，如舌上無涎或如干橘皮者，不治。
凡遇口舌腐爛、血出，不治。
凡吹喉內藥，須用氣和平者吹，當週遍為妙。
凡用碧丹，看症兇，冰片多於甘草；將愈時，甘草多於冰片。
凡治口疳，用絲綿攪，切不可用青布，恐傷處致痛。
凡喉症雖兇甚，若發於外而不見死症者，治之必愈。惟纏喉風及傷寒喉閉為最重，難治。
凡喉中無形而止喉痛者，燈草灰多用，乳蛾亦宜多用。
凡腮口內腫爛，用箸縛絲綿蘸水，輕攪患處，痛者用藥必愈；若不知痛者，即系死肉，難愈。
凡喉症連胸腫紅，此係肺癰，必用蜜調藥加百藥煎為妙。
凡舌腫脹滿口，吐舌在外，難以納藥者，用殭蠶、牙皂（制過），為極細末，等分和勻，用少許吹之鼻中，牙關自開，痰涎自出。然後用箸卷綿蘸甘草湯，潤其唇舌。後用四味口疳藥，多加上好冰片，頻吹自愈。
凡舌腫大，用生黃柏加冰片敷之。若出血，用炒黃柏加冰片敷之。
凡牙關緊閉，用一字散吹入鼻中，即時吐出頑痰，愈。
凡婦人喉症腫痛，有因經閉致火上升而患者，宜服通經藥，經通而喉自愈。
凡患（舌䪞）舌喉癰，如大便閉，藥內加元參、明粉、大黃，同煎服。小便不利，煎藥內加六一散調服之，甚效。此心法也。
凡患牙癰，牙根紅腫，但牙關不開，口能開合，先用碧丹、金丹合吹牙根，外用黃熟香削成鑿子樣，漸漸（扌䪞）進牙門，則牙漸開，即將金丹吹入患處。
凡乳蛾生於關上者易治，關下者難治。初起寒熱，須用荊防敗毒散治之，亦表法也；或不作寒熱，口乾燥，穢氣，熱毒盛者，宜辛涼解毒為妙。
凡走馬牙疳、穿牙毒及重舌、口疳、初生小兒胎毒口疳，黑而臭腐者不治。（尤氏一概回絕。施論雲：此說固然，然亦有可生者。浮皮一層用箸裹綿輕輕颳去，內有紅肉，尚可吹藥，可以救療。何得一概不治而卻之乎！然攪法不可一刻少緩，緩則直爛到底，不可救矣。如箸攪不去，用蛾翎輕攪之。）
凡患牙咬（舌䪞）舌、穿牙疔毒，專用金丹。若咽喉重症，兼用碧丹，看症輕重，多少用之。症重者，再加牛黃於本方內。如重喉症及喉風，加殭蠶、牙皂二味，輕則牙硝、蒲黃。蓋碧丹消痰清熱解毒，固為良劑，尚為平緩。若金丹消腫毒、除風熱、開喉閉、出痰涎，最為神效。但喉症初起，金丹不宜多用，因其能直透入內，且善走散，若初起即多用，恐症不能勝藥，與病扞格不能入也。喉癰及單乳蛾輕症，單用碧丹，若其他重症，金、碧兼用。須知先後多寡，最為要訣。初起用碧丹九分，配金丹一分，吹過五管，次則碧八、金二，次則碧七、金三，如重症，則碧、金各半。用三五次後，則痰涎必上壅，然後用金六、碧四，直對喉中重吹一次，隨即收管，即吊出痰。此要訣也。若症極重，則用金八、碧二，尤妙。初起吹一次，須令病者低頭，流出痰涎為度。
凡喉症用藥，總不宜用寒涼取效目前。上熱壅閉，毒即乘虛內陷，胸前高腫、上喘下洩、手足指甲青黑，七日以後不食，魚口而死。
凡治喉症，最忌發汗，誤人不淺，或針砭出血，即汗之意義。若寒傷於腎及蒂中腫者，尤不宜針。至如內傷虛損、咽喉失音，無法可療。
凡喉症，初發一寒戰即生者，發後身涼，口不碎，又無重舌，或二便俱利，不可認作熱症，皆由陰氣虛寒而發，其痰不可吊盡。此痰即內之津液所化，與熱症乳蛾、（舌䪞）舌臃腫之症不同。若亦流盡痰涎，則精竭斃矣。先以藥吹，或用水渙之法，使喉一通，即時服藥，第一劑發散和解，第二劑即施溫補滋養之藥。設三四日後再發寒戰或心疼、骨痛、脅疼等症，皆屬難治。發時牙關緊急，舌喉俱脹，口碎而臭，或有重舌及上有黃屑者，發後下午再發寒熱，二便閉澀，即作實症，用石膏敗毒散主之，然亦為易愈之症。如漸起三四日後而寒熱者，雖極兇，亦不為害。惟有症未減而牙關反不緊急，唇不腫，面紋如好人者，不治。舌腫滿口，不治。色如胡桃、茄子、鈔紙者，不治。或連重舌發寒熱，猶可治也。舌以箸按之，其色雪白，起箸即紫紅色，此身內已死，然口臭者猶或可生，尤忌口渴、氣急、痰多而稠如桃膠者，死期已速。一頭俱紅腫者，亦極危也。面帶紅紫，面青帶白，神氣少者，俱不救。不語者死，略能語者尚有可生之機。面少神，喜坐低處者，亦難治。喉花為蒂中性命所關，舌下紫筋為舌系，下通於腎，白腫不治，傷之即死，醫喉症不可不知。（施論雲：凡纏喉風及一切喉症，去痰太多，則內必虛。即如陰症傷寒一般，必用人參少加肉桂補起火來，方可醫治，欲引火而上也。唇白者不治，頭頂腫不妨，如紅色腫至胸前，不救，因毒氣攻心也。）
凡喉症去痰太多，則精神已竭，病雖似好，飲食如常，不知者以為全愈，殊不知少頃即發譫語，脈細必死。如未發譫語，用參、桂可救。氣急不治，喉聲如鋸不治，病久寒戰骨痛不治，今日寒戰明日死，唇如蒲桃肉色者不治，醬色者不治。病人與醫人同坐，衣冠若無病者，見其唇上有痰如桃膠黏，不出一語，即刻死。唇如硃紅漆色，不語者，醫終日即能語。先寒熱而後發者，極重；如寒熱同喉症齊發者，亦重。先發喉症而後寒熱者輕，病勢雖重亦生。此指驟發者而言也。（施論雲：喉症有生髮二端，凡生喉症者多活，發喉症者多死。所謂生者何？以漸而起者是也。發者何？即驟發者是也。驟發者重，乃周身之病也。漸發者輕，蓋指一處而言也。此喉症總綱，緊切之語也。）
凡牙內作癢者，不可治。惟用窖醋一盞，川椒二錢，同煎滾過，俟微溫，噙醋嗽口，立愈。
凡喉症，用掛金燈草連根拔起，陰乾研末，再加冰片，吹之立愈。
凡喉症，至五日而重，如三日前症雖重，尚未成膿，藥能消散。若過五六日，患處多成膿，縱使穿破，必爛成窠而難愈。爛處須多用口疳藥，多加龍骨、珍珠。凡傷寒後，患連珠蛾及閉喉者，不治。其症喉項強硬，目睛上視，故多不治。
凡患喉症，勢若輕緩，一二日未即發寒熱，若至第三日增寒壯熱，其勢必重。須問其大小便通利否，二便若通，此不過浮游之火升越咽喉，宜內服消風清熱、降火解毒之劑，即愈。若二便不通，乃內有實火，非用降火解毒重劑與通利二便之藥，斷難取效。症有輕重，故治有緩急也。亦要問其頭痛否，如痛則兼傷寒，為難治之症。（施與尤有不同處。尤雲：頭痛則兼傷寒，難治。施雲：凡喉症俱要頭痛，痛則可治，不痛則難治，何得以頭痛必兼傷寒為難治乎？）
凡喉症，初起一二日用碧丹，漸漸加多金丹。勢兇者，金丹為君，或單用金丹，方能鉤出頑痰。
凡喉症，必俟大便去後，方可望痊。如大便閉結，不可輕許其愈。
凡喉症初起，大便秘結，宜大黃、玄明粉下之，則火降而易痊。若至五六日，久不食而大便閉甚，用之立斃。蓋因病久胃氣已虛，元氣已弱，故禁用硝、黃。雖大便秘甚，亦宜蜜導等法，此秘訣也。
凡咽喉症，兇者面發腫，白亮無光彩，脈沉微無力，是神氣外洩，無陽之症，斷不可治。若面發紅腫，脈洪大有力，症雖極重，是有元氣，火氣盛，治之易痊。面上放光而色白者不治，雖放光而色紅者可治，此屢驗過，因腫而放光也。
凡喉症，無痰者不治（如欲出痰，以皂角末少許，吹之。）
凡喉症，先碎，須先用長肉藥吹，後用碧丹。
凡喉症，須吹藥四五管，方可出痰，必出痰三四次，可以全愈。出痰初，管藥必用金丹，多為要，必直對喉中重吹，吹過即提出管，恐痰乘藥嘔出故也。
凡吹藥，非惟腫破患處要吹，並四圍好肉上亦要吹之，方不延開。
凡唇上幹而難吹藥者，或用蜜潤，或用溫湯溼之，方可吹藥。
凡口舌等症吹藥後，如舌上無涎或如干橘皮者，不治。
凡遇口舌腐爛、血出，不治。
凡吹喉內藥，須用氣和平者吹，當週遍為妙。
凡用碧丹，看症兇，冰片多於甘草；將愈時，甘草多於冰片。
凡治口疳，用絲綿攪，切不可用青布，恐傷處致痛。
凡喉症雖兇甚，若發於外而不見死症者，治之必愈。惟纏喉風及傷寒喉閉為最重，難治。
凡喉中無形而止喉痛者，燈草灰多用，乳蛾亦宜多用。
凡腮口內腫爛，用箸縛絲綿蘸水，輕攪患處，痛者用藥必愈；若不知痛者，即系死肉，難愈。
凡喉症連胸腫紅，此係肺癰，必用蜜調藥加百藥煎為妙。
凡舌腫脹滿口，吐舌在外，難以納藥者，用殭蠶、牙皂（制過），為極細末，等分和勻，用少許吹之鼻中，牙關自開，痰涎自出。然後用箸卷綿蘸甘草湯，潤其唇舌。後用四味口疳藥，多加上好冰片，頻吹自愈。
凡舌腫大，用生黃柏加冰片敷之。若出血，用炒黃柏加冰片敷之。
凡牙關緊閉，用一字散吹入鼻中，即時吐出頑痰，愈。
凡婦人喉症腫痛，有因經閉致火上升而患者，宜服通經藥，經通而喉自愈。
凡患（舌䪞）舌喉癰，如大便閉，藥內加元參、明粉、大黃，同煎服。小便不利，煎藥內加六一散調服之，甚效。此心法也。
凡患牙癰，牙根紅腫，但牙關不開，口能開合，先用碧丹、金丹合吹牙根，外用黃熟香削成鑿子樣，漸漸（扌䪞）進牙門，則牙漸開，即將金丹吹入患處。
凡乳蛾生於關上者易治，關下者難治。初起寒熱，須用荊防敗毒散治之，亦表法也；或不作寒熱，口乾燥，穢氣，熱毒盛者，宜辛涼解毒為妙。
凡走馬牙疳、穿牙毒及重舌、口疳、初生小兒胎毒口疳，黑而臭腐者不治。（尤氏一概回絕。施論雲：此說固然，然亦有可生者。浮皮一層用箸裹綿輕輕颳去，內有紅肉，尚可吹藥，可以救療。何得一概不治而卻之乎！然攪法不可一刻少緩，緩則直爛到底，不可救矣。如箸攪不去，用蛾翎輕攪之。）
凡患牙咬（舌䪞）舌、穿牙疔毒，專用金丹。若咽喉重症，兼用碧丹，看症輕重，多少用之。症重者，再加牛黃於本方內。如重喉症及喉風，加殭蠶、牙皂二味，輕則牙硝、蒲黃。蓋碧丹消痰清熱解毒，固為良劑，尚為平緩。若金丹消腫毒、除風熱、開喉閉、出痰涎，最為神效。但喉症初起，金丹不宜多用，因其能直透入內，且善走散，若初起即多用，恐症不能勝藥，與病扞格不能入也。喉癰及單乳蛾輕症，單用碧丹，若其他重症，金、碧兼用。須知先後多寡，最為要訣。初起用碧丹九分，配金丹一分，吹過五管，次則碧八、金二，次則碧七、金三，如重症，則碧、金各半。用三五次後，則痰涎必上壅，然後用金六、碧四，直對喉中重吹一次，隨即收管，即吊出痰。此要訣也。若症極重，則用金八、碧二，尤妙。初起吹一次，須令病者低頭，流出痰涎為度。
凡喉症用藥，總不宜用寒涼取效目前。上熱壅閉，毒即乘虛內陷，胸前高腫、上喘下洩、手足指甲青黑，七日以後不食，魚口而死。
凡治喉症，最忌發汗，誤人不淺，或針砭出血，即汗之意義。若寒傷於腎及蒂中腫者，尤不宜針。至如內傷虛損、咽喉失音，無法可療。
凡喉症，初發一寒戰即生者，發後身涼，口不碎，又無重舌，或二便俱利，不可認作熱症，皆由陰氣虛寒而發，其痰不可吊盡。此痰即內之津液所化，與熱症乳蛾、（舌䪞）舌臃腫之症不同。若亦流盡痰涎，則精竭斃矣。先以藥吹，或用水渙之法，使喉一通，即時服藥，第一劑發散和解，第二劑即施溫補滋養之藥。設三四日後再發寒戰或心疼、骨痛、脅疼等症，皆屬難治。發時牙關緊急，舌喉俱脹，口碎而臭，或有重舌及上有黃屑者，發後下午再發寒熱，二便閉澀，即作實症，用石膏敗毒散主之，然亦為易愈之症。如漸起三四日後而寒熱者，雖極兇，亦不為害。惟有症未減而牙關反不緊急，唇不腫，面紋如好人者，不治。舌腫滿口，不治。色如胡桃、茄子、鈔紙者，不治。或連重舌發寒熱，猶可治也。舌以箸按之，其色雪白，起箸即紫紅色，此身內已死，然口臭者猶或可生，尤忌口渴、氣急、痰多而稠如桃膠者，死期已速。一頭俱紅腫者，亦極危也。面帶紅紫，面青帶白，神氣少者，俱不救。不語者死，略能語者尚有可生之機。面少神，喜坐低處者，亦難治。喉花為蒂中性命所關，舌下紫筋為舌系，下通於腎，白腫不治，傷之即死，醫喉症不可不知。（施論雲：凡纏喉風及一切喉症，去痰太多，則內必虛。即如陰症傷寒一般，必用人參少加肉桂補起火來，方可醫治，欲引火而上也。唇白者不治，頭頂腫不妨，如紅色腫至胸前，不救，因毒氣攻心也。）
凡喉症去痰太多，則精神已竭，病雖似好，飲食如常，不知者以為全愈，殊不知少頃即發譫語，脈細必死。如未發譫語，用參、桂可救。氣急不治，喉聲如鋸不治，病久寒戰骨痛不治，今日寒戰明日死，唇如蒲桃肉色者不治，醬色者不治。病人與醫人同坐，衣冠若無病者，見其唇上有痰如桃膠黏，不出一語，即刻死。唇如硃紅漆色，不語者，醫終日即能語。先寒熱而後發者，極重；如寒熱同喉症齊發者，亦重。先發喉症而後寒熱者輕，病勢雖重亦生。此指驟發者而言也。（施論雲：喉症有生髮二端，凡生喉症者多活，發喉症者多死。所謂生者何？以漸而起者是也。發者何？即驟發者是也。驟發者重，乃周身之病也。漸發者輕，蓋指一處而言也。此喉症總綱，緊切之語也。）
凡牙內作癢者，不可治。惟用窖醋一盞，川椒二錢，同煎滾過，俟微溫，噙醋嗽口，立愈。
凡喉症，用掛金燈草連根拔起，陰乾研末，再加冰片，吹之立愈。