《灵枢悬解》--卷六--外候--五阅五使四十八

《灵枢悬解》 · 清·黄元御

五阅五使四十八

黄帝问于岐伯曰：余闻刺有五官五阅，以观五气。五气者，五脏之使也，五时之副也。愿闻其五使当安出？
岐伯曰：五官者，五脏之阅也。黄帝曰：五脉安出？五色安见？愿闻其所出，令可为常。
岐伯曰：脉出于气口，色见于明堂，五色更出，以应五时，各如其常，经气入脏，必当治里。

帝曰：善。五色独决于明堂乎？
岐伯曰：五官以辨，阙庭必张，乃立明堂。明堂广大，蕃蔽见外，方壁高基，引垂居外，五色乃治，平博广大，寿中百岁，见此者，刺之必已，如是之人，血气有余，肌肉坚致，故可苦以针。

阅，观也。五官者，五脏之阅也，五官乃五脏之开窍，故可以观五脏也。脉出于气口，气口者，手太阴之动脉也。色见于明堂，明堂，鼻也。五色更出，以应五时，各如其常，傥经气入脏，则必当治里，以其为五脏之使，五时之副，配也。故外应四时，而内候五脏。所以色决于明堂者，明堂，面部之中，五官之纲纪也。凡五官以辨，分明。阙庭必张，阙者，眉间也。庭者，颜也。张，开张也。乃立明堂。明堂广大，蕃蔽见外，蕃，颊侧也。蔽，耳门也。方壁高基，壁，墙壁也，肉为之墙。基，骨骼也。引垂居外，垂，边垂也。五色乃治，平治。平博广大，寿中百岁。此血气有余之人，肌肉坚致，故可以针苦之，刺之必愈也。

黄帝曰：愿闻五官。
岐伯曰：鼻者，肺之官也，目者，肝之官也，口唇者，脾之官也，舌者，心之官也，耳者，肾之官也。黄帝曰：以官何候？
岐伯曰：以候五脏。故肺病者，喘息鼻张，肝病者，眦青，脾病者，唇黄，心病者，舌卷短，颧赤，肾病者，额与颜黑。

以五官之五色，而候五脏也。

黄帝曰：其色殆者何如？
岐伯曰：五官不辨，阙庭不张，小其明堂，蕃蔽不见，又卑其墙，墙下无基，垂角去外，如是者，虽平常殆，况加病哉！

垂角去外，外无边角也。虽平常殆，况加病哉，虽平常亦常危殆，况加疾病，而见恶色哉！

黄帝曰：五色之见于明堂，以观五脏之气，左右高下，各有形乎？
岐伯曰：腑脏之在中也，各以次舍，左右上下，各如其度也。

脏腑在腹中，各有左右上下之次舍，其见于面部之左右上下，亦各如其度也。

黄帝曰：本脏以身形肢节（月囷）肉候五脏六腑之小大焉，今夫王公大人、临朝即位之君而问焉，谁可扪循之而后答乎？
岐伯曰：身形支节者，脏腑之盖也，非面部之阅也。黄帝曰：五脏之气阅于面者，余已知之矣，以支节知而阅之奈何？
岐伯曰：五脏六腑，肺为之盖，巨肩陷喉，候见其外。黄帝曰：善。
岐伯曰：五脏六腑，心为之主，缺盆为之道，骷骨有余，以候骨曷骨亏。黄帝曰：善。
岐伯曰：肝者主为将，使之候外，欲知坚固，视目小大。黄帝曰：善。
岐伯曰：脾者主为卫，使之迎粮，视唇舌好恶，以知吉凶。黄帝曰：善。
岐伯曰：肾者主为外，使之远听，视耳好恶，以知其性。黄帝曰：善。愿闻六腑之候。
岐伯曰：六腑者，胃为之海，广骸，大颈，张胸，五谷乃容，鼻隧以长，以候大肠。唇厚，人中长，以候小肠。目下果大，其胆乃横。鼻孔在外，膀胱漏泄。鼻柱中央起，三焦乃约。此所以候六腑者也。上下三等，脏安且良矣。

身形肢节者，脏腑之盖也，盖，华盖也。骷骨，即膝骨也。骨曷骨亏，蔽心骨也。脾者主为卫，五脏六腑之护卫也。骸，颐骨也。上下三等，上中下三部相等也。此段旧误在师传。

《灵枢悬解》--卷六--外候--五阅五使四十八

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