《鲁楼医案》--18、张瑞峰玻璃体混浊失明一案

河北省安次县白家务村人张瑞峰君，男，现年四十二岁，住上海市常熟区华山路二百二十九弄三十八号，电话75493号。向供职于振华橡胶厂，病目年余，经湘人金汉生君介绍，前来求治于夫子。兹照录其亲书病历于后。

病者于一九五二年二月左眼发红，即住本市光华眼科医院治疗，约两月左右，右眼又发红，当时光华眼科医院诊断为红眼，又转往四川北路闸北水电厂后面一个日本医院，治疗十余天无效，两眼视力开始减退。又转往上海眼科名西医张福星处医治，约十余天仍未见效。又到本市中山医院眼科医治五次，亦未见好。又到本市刘占英眼科诊疗所医治，检查结果是“玻璃体混浊”，医治约两个多月，仍不见好。视力继续减退到连报纸的大字都看不清楚。又到本市同济医院用苏联组织疗法医治两个月，及上海医学院用组织疗法继续医治四个月，均未见效。两眼视力减退到不能辨别人的面貌，书报均不能看，情况相当严重。自是而后，虽在咫尺内亦不能辨别人物，行路时高一步低一步。

【初诊】一九五三年四月二日

张目外视，黑雾满前，检其行质，都未变异。诊其脉，细驶而劲。阴精既虚，火又潜炽。方用：干地黄一两，元参一两，女贞子一两，苦参五钱，秦皮三钱，白蔹三钱，云母石一两，枸杞四钱，菊花四钱，黄檗二钱。

【二诊】四日

方用：干地黄一两，元参一两，女贞子一两，苦参五钱，秦皮三钱，白蔹三钱，云母石一两，枸杞四钱，菊花四钱，决明子四钱。

【三诊】七日

方用：干地黄一两，元参一两，女贞子一两，苦参五钱，千年白五钱，白蔹三钱，云母石一两，枸杞四钱，菊花四钱，珊瑚三钱。

【四诊】十一日

方用：干地黄一两，元参一两，女贞子一两，苦参五钱，谷精珠五钱，千年白五钱，白蔹五钱，云母石一两，枸杞四钱，珊瑚三钱。

【五诊】十四日

连服四方，大便畅，睡眠安。方用：干地黄一两，元参一两，女贞子一两，苦参五钱，决明子五钱，千年白四钱，云母石一两，枸杞子四钱，珊瑚三钱，蒙花三钱。

【六诊】十八日

方用：干地黄一两，元参一两，女贞子一两，苦参五钱，千年白四钱，云母石一两，枸杞子四钱，珊瑚三钱，秦皮三钱，青蒿三钱。

【七诊】二十三日

饮食渐增，肌肉渐充。方用：干地黄一两，元参一两，女贞子一两，苦参五钱，决明子五钱，谷精珠五钱，云母石一两，枸杞子四钱，桑椹四钱，黄精五钱。

【八诊】二十七日

方用：干地黄一两，元参一两，女贞子一两，苦参五钱，决明子五钱，蕤核四钱，云母石一两，枸杞子四钱，黄檗二钱，菊花四钱。

【九诊】五月一日

据云：常欲张目视物，苦无所视，且感不安适。方用：干地黄一两，元参一两，女贞子一两，苦参五钱，决明子五钱，人参叶三钱，云母石一两，枸杞子四钱，青蒿三钱，菊花四钱。

【十诊】六日

方用：干地黄一两，元参一两，女贞子一两，苦参五钱，谷精珠五钱，沙蒺藜三钱，云母石一两，枸杞子四钱，青蒿子三钱，珊瑚三钱。

【十一诊】十一日

方用：干地黄一两，元参一两，女贞子一两，苦参五钱，谷精珠五钱，当归四钱，金蝉花四钱，云母石一两，枸杞子四钱，千年白三钱。

【十二诊】十六日

据云：两目无所苦，极安适。方用：干地黄一两，元参一两，女贞子一两，苦参五钱，夜明砂五钱，决明子五钱，金蝉花四钱，云母石一两，枸杞四钱，千年白三钱。

【十三诊】二十日

方用：干地黄一两，元参一两，女贞子一两，苦参五钱，夜明砂五钱，决明子五钱，当归四钱，云母石一两，枸杞四钱，珍珠母五钱。

【十四诊】二十六日

方用：熟地黄五钱，生地黄五钱，元参一两，女贞子一两，苦参五钱，夜明砂五钱，决明子五钱，云母石一两，枸杞四钱，当归四钱，黄精五钱。

【十五诊】三十一日

方用：熟地黄五钱，生地黄五钱，元参一两，女贞子一两，苦参五钱，夜明砂五钱，决明子五钱，云母石一两，枸杞四钱，当归五钱，黄精五钱。

【十六诊】六月四日

据云：昨日两目忽然有光，颇能视人，但尚不能辨别面貌。方用：熟地黄五钱，生地黄五钱，元参一两，女贞子一两，苦参五钱，夜明砂五钱，决明子五钱，云母石一两，枸杞四钱，当归五钱，黄精一两。

【十七诊】八日

方用：熟地黄五钱，生地黄五钱，元参一两，女贞子一两，苦参五钱，夜明砂五钱，决明子五钱，石斛五钱，云母石一两，枸杞四钱，黄精一两。

【十八诊】十三日

方用：熟地黄五钱，生地黄五钱，元参一两，女贞子一两，苦参五钱，千年白三钱，决明子五钱，石斛五钱，云母石一两，枸杞四钱，地骨皮三钱。

【十九诊】十八日

方用：熟地黄五钱，生地黄五钱，元参一两，女贞子一两，苦参五钱，千年白三钱，决明子五钱，云母石一两，女贞子四钱（无中生有注：重复，疑为排版错误，推测当为枸杞子），地骨皮三钱，茺蔚子三钱。

【二十诊】二十二日

据云：已能辨别男女面貌。方用：熟地黄五钱，生地黄五钱，元参一两，女贞子一两，苦参五钱，千年白三钱，决明子五钱，云母石一两，枸杞子四钱，蕤核四钱，金蝉花三钱。

【二十一诊】二十六日

方用：熟地黄五钱，生地黄五钱，元参五钱，女贞子一两，千年白三钱，决明子五钱，云母石一两，枸杞子四钱，当归五钱，黄精五钱。

【二十二诊】三十日

方用：熟地黄五钱，生地黄五钱，元参五钱，苦参五钱，女贞子一两，千年白三钱，夜明砂五钱，决明子五钱，枸杞四钱，当归五钱，茺蔚子三钱。

【二十三诊】七月四日

据云：颇能看书读报。方用：熟地黄五钱，生地黄五钱，元参五钱，苦参五钱，女贞子一两，千年白三钱，决明子五钱，枸杞四钱，秦皮三钱，珊瑚三钱。

【二十四诊】八日

方用：熟地黄五钱，生地黄五钱，苦参五钱，元参五钱，女贞子一两，千年白三钱，决明子五钱，夜明砂五钱，夜交藤五钱，当归五钱，蕤核五钱。

【二十五诊】十三日

方用：熟地黄五钱，生地黄五钱，苦参五钱，元参五钱，女贞子一两，千年白三钱，夜明砂五钱，夜交藤五钱，当归五钱，金蝉花二钱。

【二十六诊】十九日

据云：经视检查结果，视力已恢复至能看检查表第六排小字。方用：熟地黄五钱，生地黄五钱，元参五钱，苦参五钱，女贞子一两，夜明砂五钱，决明子五钱，千年白三钱，蕤核五钱，云母石一两，当归五钱。

【二十七诊】二十三日

方用：熟地黄五钱，生地黄五钱，元参五钱，苦参五钱，女贞子一两，夜明砂五钱，决明子五钱，千年白三钱，云母石一两，当归五钱，菟丝子五钱。