卷之三--粪溏水泻第六十四

《麻科活人全书》 · 清·谢玉琼恩

粪溏之症不须除。麻得斯候毒得舒。始终粪如黄褐色。虽有变症保无虞。

粪出有沫名水泄。初热正出见为吉。久泻气陷恐成痢。溺赤燥遏脾胃热。

麻症粪溏。理势必然。此肺胃之火所作而致。不必施治。何则。火势极则大便闭结。麻本火候。倘再便闭。则火毒内作极矣。麻出必险。是以粪溏为正候。初出与出时见此症。其麻纵险可救。正收与收后。而粪溏色如黄褐者。虽有变症。可保无虞。若水泻之症。粪色必黄而有沫。小便赤。口干唇燥。皆由脾胃有热所致。然麻症泄泻。热邪得以开泄。是为顺候。初热未出之间。水泻者以三苓散（见三十七条）加葛根、连翘、木通、滑石主之。正出之时水泻者。亦以三苓散（见三十七条）加连翘、麦冬。潮热甚者更加黄连、黄芩主之。（古人有用人参白虎汤去知母加麦冬治之者、实为不妥、方仍收列。）夫麻泄泻。毒火因泻而解。虽曰美候。然不可令其久泻。倘或久泻不止。则正气必衰。脾气下陷。凡在未发热之前水泻。至正出之际而不止。其为日已久。则麻毒难以发越。后则留毒。为害不小。宜以加味三苓散主之。倘执泥毒邪得泻而解之说。纵其久泻。而不为之早治。恐至麻收靥之后。变成痢症。或下紫红血等症。治疗维艰。正收及收后而水泻者。

毒邪虽得泻而尽。然止宜泻三五次。不可过多。若自首至尾。水泻不止者。宜用清凉利水之药。

而佐以升提。古有用三苓散（见三十七条）。加香白芷、大麦冬治之者。须当审理察宜。随机加减而施。正收及收后、水泻过甚者。须以理脾胃为主。宜以枳实理中汤。随意消息、加减而治。若不急治。多成肿胀、便血、痢疾等候。至若麻后泻痢不止、口干目闭、四肢不温、与呕吐不食、洞泄不知者。皆为不治之症。

加味三苓散治痘麻泻甚。小便红黄。

猪苓木通赤苓车前子（炒各七分）泽泻（八分）黄芩（酒炒）牛蒡子（各五分）黄连（酒炒二分）灯心五十寸引。水煎。食前服。

人参白虎汤治热病。舌干大渴。发热背寒。

人参（一钱）炙甘草（一钱）生石膏（一钱、一书用五钱）知母（三钱）糯米（半合）水煎。分作三次。温服。一日饮尽。

枳实理中汤治胃挟食及结胸。本虚不能受攻者。

干姜（炒黑五分至一钱）人参（一钱至三钱）白术（炒焦一钱至二钱）枳实茯苓（各一钱）炙甘草（五分至一钱）水煎服。

卷之三--粪溏水泻第六十四

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