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卷十五(痘疹补遗)--锦囊新制治痘用药活法

《冯氏锦囊秘录痘疹全集》 · 清·冯兆张


痘疮日期,有太过不及,故兹不以朝数定限。假如起胀迟者,则虽起胀日期,犹当类采见点时药,灌脓迟者,则虽灌脓日期,犹当类采起胀时药,每限更分气虚血热两条药例,使便于按门采用。二症相兼者,则二症药相参采用。如此,则期之太过不及,与候之气血虚实,备得其宜矣。

发热疑似未明时备用诸药
重感风寒,宜独活、羌活、麻黄、细辛、桂枝、防风、干葛、柴胡、僵蚕、枳壳、橘红、紫苏、川芎、白芷、蝉退、荆芥、葱白、生姜之类,随候采用。

轻冒风热,宜防风、荆芥、全胡、陈皮、川芎、天麻、牛蒡、桔梗、杏仁、甘草、蝉脱、连翘、玄参、木通、山楂、芫荽之类,随候采用。

发热辨痘已明时备用诸药
气虚症,宜防风、荆芥、川芎、桔梗、陈皮、甘草、茯苓、苏叶、蝉脱、僵蚕、穿山甲、胡荽、笋尖、桑虫、酒酿、鸡冠血之类,随候采用。或气弱甚而不能出者,于发表药中加参、桂少许。

血热症,宜升麻、干葛、防风、荆芥、蝉蜕、天虫、川芎、丹皮、红花、赤芍、生地、紫草、犀角、羚羊角、穿山甲、桑虫、鸡冠血、牛蒡、连翘、玄参、桔梗、甘草、山楂、陈皮、腹皮、木通、笋尖、芦根、大黄、石膏之类,随候采用。血热痘症,用羚羊角较犀角更佳。盖犀角凉心而毒则凝滞,羚羊角则凉肝而治血热清肺而肃上焦,又能上安心而益气,下除热而益阴,且性散结而不滞,故尤效耳。

见点时备用诸药
气虚症,宜川芎、僵蚕、桔梗、甘草、陈皮、蝉脱、穿山甲、酒酿、胡荽、笋尖、桑蚕、鸡冠血、羊头脑之类,随候采用。

血热症,宜升麻、川芎、僵蚕、桔梗、甘草、连翘、陈皮、山楂、蝉脱、甲片、牛蒡子、玄参、丹皮、生地、羚羊角、归尾、酒炒芩连、木通、红花、赤芍、地龙、蜂房、紫草、灯心、笋尖、桑虫、鸡冠血、酒酿之类,随候采用。

起胀时备用诸药
气虚症,宜川芎、天虫、陈皮、甘草、桔梗、穿山甲、角刺、人参、黄芪、山药、酒炒当归、粘米、圆眼、桑虫、酒酿之类,随候采用。

血热症,宜川芎、天虫、陈皮、甘草、桔梗、山楂、连翘、羚羊角、玄参、丹皮、红花、生地、当归、赤芍、粘子、酒炒芩连,煅石膏、金汁、地龙、紫草茸、穿山甲、烧人粪、灯心、笋尖、粘米、桑虫之类,随候采用。

灌脓时备用诸药
气虚症宜黄芪、人参、炙甘草、肉桂、熟地、归身、鹿茸、淫羊藿、桔梗、山药、川芎、桑虫、甲片、角刺、紫河车、炮姜、附子、丁香、木香、肉果、粘米、圆眼、公鸡、莲肉、嫩羊肉、人乳、鸡子、大枣之类,随候采用。凡灌脓前用参芪,宜芪多参少,盖固表重而补中轻也。惟中气虚甚者,不在此例。

血热症,宜紫草茸、酒炒芩连、川芎、天虫、桔梗、麦冬、玄参、煅石膏、陈皮、丹皮、生地、红花、赤芍、当归、粘子、穿山甲、桑虫、露蜂房、角刺、烧人粪、金汁、人牙、地龙、笋尖之类,随候采用。

收靥时备用诸药
气虚不靥症,宜人参、黄芪、炙甘草、肉桂、白芷、白术、陈皮、萆薢、山药、何首乌、酒炒当归、白芍、熟地、茯苓、米仁、木香、丁香、肉果、炮姜、莲肉、附子、陈米、龙眼、木通之类,随候采用。凡贯浆后用参芪,宜参多芪少,盖补中重而固表轻也,且芪性升托令肺甚难靥,况痘欲回而芪托之则升降不定而毒反攻内矣。

血热倒靥症,宜天虫、甲片、酒炒芩连、生地、当归、赤芍、酒红花、烧人粪、连翘、牛蒡子、玄参、生甘草、桔梗、角刺、紫草茸、粘米、大桑虫、人牙、龙脑、猪尾血、狗蝇之类,随候采用。凡自见点以至灌脓俱欲气血同毒,升浮长养,故药宜归、芎、参、芪、鹿茸、肉桂之类;自浆足以至落痂,俱欲气血收敛成就,故药宜连翘、米仁、茯苓、首乌、芍药、木通之类,既利脓浆下行,复助其收,秋冬实之令也。至于倒靥者,虽当靥期,其毒末得浆化,即欲靥而内攻也,故名倒靥,其治犹当类采初起攻托血热之药矣。

落痂时备用诸药
正虚症,宜人参、熟地、当归、酒炒白芍、枣仁、茯神、茯苓、麦冬、五味、桔梗、远志、白术、米仁、山药、黄芪、甘草、陈皮、大枣、圆眼、莲肉、陈米、木香、诃子、肉果、炮姜、桂、附之类,随候采用。

邪实症,宜连翘、当归、芍药、生地、玄参、土贝母、甘草、金银花、粘子、丹皮、桔梗、酒炒苓连、栀子、龙胆、地丁草、花粉、灯心、乳香、没药、角刺、血竭、僵蚕、白芷、牛黄、珍珠之类,随候采用。

以上凡气虚条内,备列平补温补两类药品于中,以愚随候采用。其凉补之味,补入血热条内,盖气有余者便是火,虚热者不可投凉药耳。
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