卷二--碎金赋

《冯氏锦囊秘录痘疹全集》 · 清·冯兆张

痘本胎毒，俗名天疮。虽疠气之传染，实杀机之显彰，变迁莫测，酷恶难当。肌肉溃脱兮，若蛇脱皮，龙脱骨。精神困顿兮，如蚓在灰，鳝在汤。疮有疏密兮，疏者轻而密者重。毒有微甚兮，微则祥而甚则殃，笑彼拘于日数者，未达迟速之变，悲夫惑于鬼神者，不求医药之良。

乾坤妙合，震巽分张，受气于父兮，得阳精而凝结。成形于母兮，赖阴血以培养，民多嗜欲，气匪淳庞，淫火炽于衽席，食秽蓄于膏梁。精血禀其毒气兮，甚于射罔，形体负其杀气兮，险于锋芒。

五运统于南北兮，有太有少。六气分于主客兮，曰阴曰阳，变化各正，胜负靡常。得其序而气治兮，国无疵疠，失其序而气乱兮，民有疹疡。应至而不至兮，其气徐，贵迎之以夺其势，未应至而至兮，其气暴，姑持之以避其强，不知此而妄作兮，违时者败，能审此而慎动兮，顺天者昌。

春令温和而升生，夏令暑热而浮长，秋令清凉而降收，冬令寒冽而沉藏，是得四时之正，不为万物之伤。冬反焕暖兮，勾萌早发，春反凛冽兮，蛰虫且藏，夏反清肃兮，凉风袭肉。秋反蒸溽兮，暑汗沾裳，若此逆气兮，染之者即成疫疠。又有虚风兮，中之者必致夭伤。受父母之秽毒兮，隐于黝僻。触天地之疠气兮，发其伏藏。自内而出兮，布于四体。自外而散兮，根于五脏。可喜者苗而秀，秀而实，如鸟之脱距，所恶者枯而陷，陷而伏，如虎之伏岗。

东赤南白，西黄北黑，各分布而有定。春生夏长，秋收冬藏，自流行而无疆。初出血点兮，红鲜得生之气。次化生液兮，白莹渐长之状。脓成而色黄兮，欲收之候。痂结而色黑兮，已藏之象，谓肾无症者，似去冬不能成岁，谓黑为逆者，如废白何以调阳。

方其发生兮，春夏为顺，秋冬非吉。及其收敛兮，秋冬为顺，而春夏不藏，应发生而反收敛者，谓之陷伏，应收敛而反发生者，谓之烂疡。治不乖方兮，险变顺而春回幽谷。药不对病兮，险变逆而火烈崑岗。

病似顺而反逆兮，认之要确。病似逆而反顺兮，察之贵祥。似粟堆聚坚碍兮，孰若磊落而稠密，如丹艳赤骄嫩兮，不如淡白而老苍。初出现而涵水，年起发而戴浆。脓未成兮，干黑，囊未满而萎黄，早发先为兮，如园林之花蕊暴长，遽消兮，似沟润之潦潢，是谓夺命之证，休夸折肱之良。

轻或变重兮，误服药而犯禁忌，重或变轻兮，得遇医而且善调养，蚊迹蚤斑兮，不旋踵而告变，蛇皮蚕壳兮，惟束乎以待亡，夹斑疹者，斑疹消而足喜，顶平陷者，平陷起而莫惶，病有标本兮，视缓急以立法。药有补泻兮，因虚实而立方。

嘻嘻兮，医无定法。迷乱兮，药无定方。大率贱攻而贵补，故多喜温而恶凉。设若病遇虚寒兮，温补有效。假若证属实热兮，辛香敢尝，辛热下咽，阳之盛者必困。苦寒入胃，阴之盛者乃戕，戒汗下于首尾兮，恶攻之说。补脾土以制肾水兮，喜补之常，不识补者之短，奚论攻者之长。

形尖圆而光壮兮，气之充拓。色鲜明而润泽兮，血之涵养，可以勿药，是谓无恙。灰白平陷兮，血气虚而补之以温。红艳鲜肿兮，气血热而泻之以凉。气至而血不足兮，虽起发根窠不肥。血至而气不足兮，虽明润郛郭不长。泥章句以举一隅者，守株安可得兔驰，辨说而执两端者，多岐必然亡羊。

脾为水谷之本，固不可以不补，肾为津液之源，尤不可以不将，土虽为水之防，水能制火之亢，肾主骨髓兮，倒陷入于骨髓者莫救。肾司闭藏兮，变黑至于闭藏者可防，是皆归肾之害，岂可谓肾之强。毒火燔灼兮，肾水且涸。营气败坏兮，脾土亦伤，故补脾不如救肾，而养阴所以滋阳。

炅则气血淖泽而不敛，寒则气血凝涩而不彰。气血失养，痘疹受伤，或受于热兮，为烦燥为赤为痛。或受于寒兮，为惊悸为白为痒。顺时令之寒暄。禁人畜之来往，勿动溷厕之臭，勿烧檀麝之香，恐乘虚而易入，反助毒以为殃。痘虽吉而犯多凶，屡经怪变，症虽恶而调则善，终见安康。

若夫疮疹之热兮，相似内外之伤。邪火烜赫兮，玉石俱焚。真水静顺兮，波浪不扬。喷嚏咳嗽兮，肺金流灼。项急顿闷兮，肝木被创。呵欠惊悸兮，心虽君主而不宁。吐泻昏睡兮，脾则仓禀而不藏。各藏有症。惟肾无象，不受秽毒之火，独见耳骩之凉，热微兮毒少，热甚兮火旺，大热安静兮，毒随热出而无虑。小热烦燥兮，毒与热留而可防。凶灾莫测兮，又热又渴。轻疏可许兮，乍热乍凉。吐泻勿止兮，使毒得越而无遏。惊悸不定兮，恐毒深入而反藏。血妄泄于空窍兮，死期速于弹指。语妄涉于鬼神兮，变候易于反掌。

形症定乎疏密，部位决其存亡。如痘纷布兮，且颗粒而其疏已定，如麻堆聚兮，更模糊而其密堪伤，挨颊绕口兮，庚戊阳明之位，颧间额上兮，且壬丙太阳之乡。头为元首之尊，最怕蒙头，项乃关津之要，还嫌锁项，鼻准初出兮。淫毒犯于天根，耳轮先现兮，邪火侵乎玉堂。

渐次出兮吉兆，齐涌出兮凶状。痘将出而热减兮，药勿妄服，痘正出而热剧兮，医宜早防。解其火毒兮，恐郁遏而干枯。养其气血兮，欲流行而疏畅。远寒热之犯兮，损之益之，而必使和平。助春夏之令兮，达之发之，而必使长旺。治其未乱兮，彻桑土于迨雨，知其防渐兮，诚坚冰于履霜。

出欲尽而不留，发欲透而齐长。苗渐成窠兮，气之所呴。肉化脓兮，血之所养，疏则毒少兮，头面不肿而休怕，密则毒多兮，气血不充而宜慌。时日既足兮，自翘翘而杂起，表里无邪兮，勿汲汲以作汤，所谓良将用兵，善攻不如善藏。咽候急痛兮，勿违时而早治。头面预肿兮，但引日以必亡。小便欲清兮，大便却欲其坚实，淡味可食兮，厚味不可以啖。尝茹淡者，胃气不损，养厚者火邪益亢，或见黑䵟兮，点之以胭脂，或遇干枯兮，浴之以水扬，瘙痒忽生兮，取茵陈以薰燎，爬搔不宁兮，虽扁鹊而彷徨。

痘长满水，毒化成浆，爱其稠密兮，恶其清淡，取其满足兮，舍其虚痒。欲知透与不透兮，于手足而细察。欲知足与不足兮，于辅颊以端祥，设四末之未透，取脾胃而服药，如一方之未足，视经络以求方。

面颊最嫌破损，肩背尤怕。焦囊肿忽消兮气脱，语忽妄兮神亡，食谷则呕兮胃烂，饮水则呛兮咽伤，咬牙兮肝火炽而肾败，寒战兮阳气弱而阴强，脓反干兮倒陷，脓不成兮伏藏，叫哭不止兮毒攻肠胃，闷乱不宁兮火烈鬲肓，仓禀不藏兮魂魄归冥漠，水泉不止兮姻亲泣于北邙。

脓血已化，败靥相当。痂自唇吻兮，浆吐结如珠玉。靥自人中兮，部分界乎阴阳，令行秋冬兮，依先后而不乱。气应收藏兮，备上下而有常，颧上平干兮，虑乎倒靥，额间先收兮，谓之不详。痂不著而壅肿兮由荣血之漫溢，疮尽裂而皱揭兮，此卫气之残伤，当靥不靥，当藏不藏，便秘未通兮，里气热而凉导，便溏不实兮，中气虚而温养，热伤皮毛兮，怪肺金不收余气，湿伤肌肉兮，责脾土不燥残浆，头疮堆脓不平兮，孤阳似鳏而不生，足疮包水不干兮，纯阴如寡而不长，饮食减少兮，迤逦引日而毙，烦热增剧兮，倏忽绝命而亡。

若间痂皮不脱，其间病气之相妨。痘若败坏兮，补空痘勿疑番次，疮如溃烂兮，成溃疮莫厌脓浆，遍身浸淫兮，粘背席而最苦，正面肿灌兮，忌腥臭而再妨。利多水液兮，此畜水之病也，水去尽而自止。便多脓血兮，此倒靥之症也，脓去尽而可祥。瘢痕四昌兮，陷者虚而突者实。痂皮嫩薄兮，里则困而外则疡。头面燥痛兮，百花膏沫。遍身溃烂兮，败草铺床。

邪气尽而正复，痂皮脱而身康。苟幼躯之多病，定余毒之有藏，出或未尽兮，无空痘，须防卒暴。发或未透兮，无溃脓，必发疽疡。不及时兮早收，毒火陷而可虑。或过期兮不靥，邪气留而堪怅，身热审其虚羸，咽哑观乎呕呛。忽洒淅而肌热兮，知风寒之外感。暴吐泻而腹痛兮，必饮食之内伤。病有苦而眩晕兮，凶多吉少之占。身无邪而昏瞀兮，否去泰来之象。声音不出兮，求诸肺肾之经。斑疹复现兮，责其心脾之脏。疳蚀出血者，难治。洞泻完谷者不祥。勿谓痘收而纵驰，勿谓毒去而迨遑，正气浸长而未复，邪气方消而未央，特犯禁忌兮，今即生变，恣食肥甘兮，后必有殃。

疥癞腐溃兮，一面黥斑而似鬼。痈疽流注兮，四肢残废而如尪。目肿赤痛兮，冷痘入而成翳。齿宣黑烂兮，热毒浸而溃床。虽曰余毒之为害，抑皆调理之失常。形容顿改兮，令人骇愕，疗治悔迟兮，空自惆怅，谓人不能胜天兮，何以立乎医药？谓医不如用巫兮，安能格乎穹苍？

但逢出痘之岁，多求解毒之方，审岁气之灾祥兮，必解其郁，视殊气之勇怯兮，各平其脏，欲避疠气传染兮，必先择地之善，欲仗药力调护兮，尤要识医之良。大抵医要识症，药不执方，专行温补者，则宗乎文中。喜用凉泻者，则师乎仲阳。不解其书兮，似瞽瞑行于溪径，未会其神兮，知矮仰望乎宫墙。

卷二--碎金赋

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