《回春錄》--三、兒科--麻疹

《回春錄》 · 清·王士維

溽暑之令，（江浙稱麻疹為）疹盛行，幼科僅知套藥，升、柴、防、葛亂施，殆亦疫癘之病，造化默行其殺運歟？陳仰山家患此者十餘人，其長郎書芾孝廉之女，勢最劇，以甫出而汛至也，醫者卻走。始延孟英視之，脈滑而數，舌絳大渴，面赤失音，不食便瀉。曰：此由發散太過，火盛風熾，氣血兩燔。氣分之邪，由瀉而略洩其焰，營分之熱，由汛而稍解其焚，豈可畏其脫陷，妄投止澀耶？與：西洋參石膏知母麥冬犀角生地連翹甘草石斛丹皮桑葉竹葉，大劑投之，三日而愈。養陰善後，遂以漸安。其餘或輕或重，孟英一以清解而痊。

仲夏，疹流行，幼科執用套藥，夭紮實多。有王子能參軍所親楚人劉某，僅一子，甫五齡。陸某見其點不綻，連進檉柳等藥，壯熱無汗，面赤靜臥，二便不行。參軍聞其殆，延孟英視之，投犀羚白虎湯而轉機。陸某力阻石膏不可再餌，仍進溫散，以至氣喘痰升，復加麻黃八分，欲圖定喘，而喘汗瀕危，二便復秘。再懇孟英救之，投白虎（湯）加西洋參、竹葉而愈。

繼有房氏子，亦為陸某誤用溫散致劇，痰喘便秘，口渴神昏，溲碧肢。孟英與大劑白虎湯加西洋參、元參、竹葉、木通、調紫雪（丹），四帖而始安。

李新畲仲郎，未齊而痰嗽氣喘，苔色白滑，小溲不赤。或主犀角地黃湯加紫雪，服而不效。延孟英診之，右脈洪滑而口渴。乃天時酷熱。暑邪薄肺，挾其素有之痰而阻其治節，所以氣機不行，而疹不能達，苔不能化，溺不能赤也。溫散大忌，涼血亦非。與：竹葉石膏湯合葦莖（湯）加杏（仁）、（紫）菀、旋（復）、枇（杷葉）、海石，投之，氣平疹透，苔退色紅，小溲亦赤，數日而愈。

徐艮生室，年四十餘，於酷暑之時患。所親沈悅亭，連予清解不能剎其勢，為邀孟英視之，體濃痰多，脈甚滑數，揚擲譫妄，舌絳面赤，渴飲便澀。乃予大劑白虎（湯）加犀角、元參、銀花、花粉、貝母、竺黃、竹葉、竹茹、竹湯，送（服）滾痰丸，服後，大便下如膠漆，脈證漸和。數日後，去丸藥，其勢復劇，甚至發厥。仍加丸藥乃平。如是者三次，險浪始息。悅亭復以白金丸滌其膈下留痰，續用甘涼濡潤法，充津液而搜餘熱，漸以告愈。

姚子，後兩腿筋掣，臥則更痛，幼科作風治而愈劇。孟英以：犀角生地木通豆卷葳蕤桑枝丹皮梔子絲瓜絡，投之而效。

朱敦書令嬡患感，醫投溫散，服二劑，遍身麻，汛事適來。醫進小柴胡湯，遂狂妄莫制。乞援於孟英，脈至洪滑弦數，目赤苔黃，大渴不寐。是因溫邪而發，所以起病至今，時時大汗，何必再攻其表？汛行為熱迫於營，胡反以姜、棗溫之？（人）參、紫（草）、柴（胡）升之？宜其燎原而不可遏也。與：大劑犀角元參生地石膏知母花粉銀花竹葉貝母白薇，以清衛涼營，服後即眠，久而未醒，或疑為昏沉也，屢為呼喚，病者驚寤，即令家人啟篋易服，穿鞋梳髮，告別父母雲：“欲往花神廟歸位”。人莫能攔，舉家痛哭，急迓孟英複視，脈象依然，囑其家靜守忽哭，仍以前方加重，和以竹瀝、童溲，灌下即安，繼用養陰清熱而愈。

韓石甫大令令正，患感發疹，沈悅亭治以清解，熱漸退而神氣不爽，舌黑難伸，太息便秘，胸次拒按，脈弦緩而滑。投：涼膈散加知母、花粉、枳實、竹茹，一帖而苔即退黃，再服而黑屎下，神氣清，即以向愈。

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