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《異授眼科》--明目論

《異授眼科》 · 明·不詳


明目論
人之兩目,猶天之日月,視萬物,察毫末,何處不至?日月有一時之晦昧,風雲雷雨之所致也;眼有一時之失明者,六慾七情之所害也。蓋目乃五臟之精華,為一身之主宰,故五臟分為五輪,八卦分為八廓。五輪者配五行,金木水火土也。肝屬木,名風輪,在眼為烏睛。肺屬金,名氣輪,在眼為白睛。脾屬土,名肉輪,在眼為上下胞。心屬火,名血輪,在眼為兩 。腎屬水,名水輪,在眼為瞳神。至於八廓,無位有名。膽之腑為天廓,曰幹。膀胱之腑為地廓,曰坤。命門之腑為水廓,曰坎。小腸之腑為火廓,曰離。大腸之腑為山廓,曰艮。三焦之腑為澤廓,曰兌。脾胃之腑為雷廓,曰震。肺之腑為風廓,曰巽。此為眼目之根本,而藉之胞絡。故五臟蘊積風熱,或七情之氣,鬱結不散,上攻於目,各於五髒而見之。或腫癢羞明而多淚,障膜昏暗而不明。其病有七十二症,須究其源。若是風邪則驅散之,熱即清涼之,氣結則調順之,切不可輕用針刀鉤割。偶得其愈,出乎僥倖,一或有誤,遂成終身之患。且又不可過用涼藥,恐冰其血輪,凝而不流,反成痼疾。更當量人之老幼,體其氣血之虛實,方可用藥,無不應驗。假令人眼目無光,或生冷過多,須當用補藥以暖下元,益其腎水。北方之人,患眼最多,皆因日冒風沙,夜臥火坑,二氣交蒸,使之然也。治之當用涼藥。所以北方稟氣,與南方不同故也。凡小兒痘疹之後,毒氣鬱結於心肝二經,發於眼目,傷害瞳神,素無治法。如浮於肺經,而障膜遮睛,可治也。竊聞孫真人傳得仙方,濟人一眼,九世其昌。今此書真有點石化金之奇,撥雲見日之妙。凡患目者,宜看五輪,有餘則瀉,不足則補。且如肝者,木也,木能生火,火乃木之子也。木為火之母,肝經虛也。虛則補其母,實則瀉其子。此良法也。治眼不過審其金木水火土,虛實子母,相生相剋,宜補宜瀉。如此而已。七十二症問答,簡而且明,宜珍視之。真有神聖之功,手到病除之奇。

看眼訣圖
(圖缺)

大小 屬心,病則赤。大 赤則心實,小 赤則心虛。或昏熱赤爛腫痛,多生浮翳。血貫瞳仁,若大 先赤而傳小 ,左眼先病而傳右眼,其病在心。

黑睛屬肝,病則昏花黑暗,頭疼流淚,其病在肝。

上下瞼屬脾胃,病則胞腫。起 肉,外廓生小塊,名偷針。又或拳毛倒睫,其病在脾。

白睛屬肺,病則白睛腫起,多生瘀肉有淚。或白膜侵睛,名曰氣障,其病在肺。

瞳仁屬腎,病則目昏暗,瞳仁青綠,頭疼,冷淚多,視物若堆煙,或青盲內障,其病在腎。若瞳仁大而有窟者不治。

眼病歌訣
氣上昏蒙不足,虛則珠內生花,熱則赤腫疼痛,風則腫癢更加,內障多因色慾,食毒眵膜來遮,上下拳毛倒睫,脾胃風熱堪嗟。扳睛 肉突出,心肝為酒傷也。

冷眼歌訣
心冷目昏氣悶,肝冷時時淚零,脾冷隱澀難開,肺冷時昏光暈,膀胱冷生昏暗,胃冷視物不明,昏沉大腸之冷,腎冷大小瞳仁。

熱眼歌訣
心熱血貫瞳仁,肝熱 肉扳睛,脾熱時時刺痛,胃熱膜翳時生,腎熱睛瞳疼痛,膀胱倒睫如針,大腸熱生赤膜,肺熱胞腫侵淫。

藥性光明賦
元參苦參能散血,大黃通利涼肝熱,退熱柴胡及前胡,歸尾白芷能破血,藿香順氣並木通,防風荊芥能除風,去障羚羊牛蒡子,明目蜜花有大功,蒼朮陳皮和脾胃,頭痛 本及川芎,明目菊花谷精草,清神住淚真為寶,退翳蟬蛻石決明,涼肝紫蘇龍膽草,止淚木賊桑白皮,治肺五味及黃 ,退熱黃連並黃柏,破血射干葙子隨,搜風獨活連細辛,蔓荊濃樸可相親,幹弦止淚五倍子,香附紫蘇亦堪爾,目暈除風旋覆花,補虛菟絲牛膝加,梔子涼心當大用,補虛退熱豈為差,遠志通心真罕得,黃芩涼心真頃刻,行血須知生地黃,退熱連翹居其旁,破血赤芍地骨皮,赤茯苓堪補虛勞,羌活谷精除風熱,退障訶子山楓葉,磨障車前石決明,涼心當知小冬青,惟有枳殼寬腸疾,甘草解毒可傳名,硃砂硼砂開障翳,熊膽善能掃風塵,木香麝香通孔竅,黃丹解毒如神妙,去障 砂反掌神,牙硝琥珀豈等倫,白丁香能除冷障,止痛血竭如可親,虛實熱風及諸症,空青片腦要買真,甘石安神能定目,從頭一一說與君。

五經虛
心虛,當歸、生地。肝虛,柴胡、紅花。脾虛,棗仁、白朮、陳皮。肺虛,五味、麥冬。腎虛,蓯蓉、山萸、熟地、杜仲、枸杞。肺熱血盛,桑皮、丹皮。

瀉五經火
心火甘梢生地翹,獨引黃連犀角超。肺火桑皮麥冬梔,芷引元參杏石膏。脾火只連生地芩,麻引黃甘用要勤。肝火尾荊赤柏明,柴引薄荷補姜陳。腎火熟地知澤柏,獨活引經增大黃。胃火梔子膏幹葛,補胃白朮與生薑。補心遠智茯苓鹽,提肺升麻白芷桔,補肺車天五味參,補肝姜枸芍芎熟,補腎斛柏知芍煎。杜枸牛絲戟破蓉,寬腸芒硝殼大黃,寬小木通及羌活,瀉膀胱芎羌活柏,瀉三焦兮柴胡芩。止吐藿香及生薑,止淚芥芩香附菊,更有決榔附子辛,陳皮朴硝麻黃並,去翳蒙葙款菊明,龍膽蛻賊及谷精,退膜榔賊及谷精,白蒺為君用要勤,去風蒺藜白僵蟲,防風蟬蛻亦相仿,退熱芩梔黃柏連,連翹大黃正相兼,破瘀芒硝丹大黃,槐紅桃實最相當,內障兩明蔓歸尾,朴硝葙子及大黃,外障菊花牛蒡蛻,石菖元細蒺藜芎,蔓羌草決防黃柏,黃連葙子生地羚,犀角款冬白芷柏,赤芍車前覆盆楮,木賊谷精及菟絲,龍膽諸醫須要知。

眼目虛實冷熱論
·眼上午不痛,下午大痛,是虛熱也。

·眼上午大痛,下午不痛,是實熱也。

·眼淚多者是虛熱,少者是實熱也。

·眼淡白紅者,是虛熱也。

·眼不痛不疼,翳膜漸漸遮睛,冷也。

·眼內膜翳帶白色,冷也。

·眼有疼痛,翳膜漸漸遮睛,熱也。

·眼神腎水脫歸瞳子者,氣連清淨府也,午前為陽,午後為陰,冷也。

虛實寒熱歌虛熱淚多淡白紅,上午不痛下午痛。實熱淚少鮮紅腫,午後不痛午前痛。

不痛翳膜漸遮睛,翳帶白色冷可定。疼痛翳膜漸遮睛,更帶紅色熱始審。

點藥藥性
甘石,止痛淚。乳香、沒藥,止痛散血。

青鹽,去障眵翳,能涼血。銅青,去風障,正瞳神。

白丁香,去 肉扳睛。石蟹,去脹眵,消腫。

硃砂,正瞳神。蕤仁,去障眵,解毒還睛。

明礬,去障風翳,硼砂,涼血去障。

枯礬,去風障幹爛弦。膽礬,去翳。

血竭,散血住痛。輕粉,住痛殺蟲。

巴豆,去 肉翳膜。水粉,止淚生光。

瑪瑙,去障。連末,解藥毒,通竅散血。

熊膽,分塵去垢,散血臀膜眵脹。琥珀,去障生光。

龍骨,去翳障膜止淚。珊瑚,去障塵。

砂,熟用去翳膜,生用爛肉。珍珠,生用傷爛肉,熟用去膜生光。

牛黃,正瞳生光,清心止痛,去障膜。

炮煉法
珍珠,用人乳拌一宿,入豆腐內煮熟,熟者生光,生者傷睛。

瑪瑙,火 醋淬三次。

礬石,燒過。

琥珀,生研。

石燕, 用,醋淬四五次。

石蟹, 用,醋淬四五次。

熊膽,用篾盛上下去鮮血,不斷絲者乃真。

麝香,用手摻如線者佳。

石決明,用青鹽和泥包煨 。

牛黃,如千層餅樣,一層黑一層黃者佳。

文蛤,一名海蛤,即雲南錢,同甘石一樣 。

硼砂,燒乾不制。

白砒,同明礬入瓦盆內,燒煙盡為度。

乳香,用銅勺滾水煮之成塊,在箬上炙 去油。

輕粉,燒過。

沒藥,箬上炙去油。

海螵蛸,三黃湯煮,黃連、黃柏、黃芩。

牙硝,蘿蔔煮過,冷定取面上結浮者佳。

蛤粉,燒過。

銅青,放在姜內,外以紙包,火煨 過。

翠青,即青黛,滾水泡過。

青礬,若有 砂,不可同用。

韶光炒。(韶光查無此藥恐有訛誤存參)

翠白,即上好白瓷器,醋燒 九次。

樟腦,要升過。

綠礬,濯水煮,再入瓦罐內煮幹。

雲母石,炒脆。

青鹽,入草決明內,鹽泥封固 過用。

膽礬,用紅棗去核,入礬在內,火上燒,半生半熟。

雄黃,大者打開,內有一層粉,即是雄精。

白丁香,即麻雀糞,用水淘浮,於水上白者,是丁香,餘不用。

蕤仁,熱水煮過,去油打粉。

夜明砂,水浸爛,用稀布袋盛之,內去粗泥,外存泥沙,又用夏布袋盛水中漂淨,如尖頭者真。

海金砂,制如夜明砂法。

鵝不食草,即野芫荽,一名天芫荽,五月五日午時取來,陰乾為末。

男女禁忌
子日不針,未日不藥。男忌除,女忌破。

看眼法
夫天地之五行,配人身之五臟,身之五臟,合目之五經也。如兩 屬心,心屬火,其色紅也。黑珠屬肝,肝屬木,其色青也。兩瞼屬脾,脾屬土,其色黃也。白珠屬肺,肺屬金,其色白也。瞳仁屬腎,腎屬水,其色黑也。

察其五色,觀其五臟,五經配於五髒者也。察乎五行,推其生克,審其所感所因,用藥醫治,無有不愈。但人之所稟有濃薄,病之所感有重輕。風寒暑溼,喜怒哀樂,無非有所因而發也。今以大概述之,因氣感者,當矇昧而色濁;因血而感者,多羞澀而色淡。飲酒發者,色必盛而連珠帶赤;好色而發者,紅必鮮而睛光恍惚。痛極者熱而帶虛,癢極者熱而加風。如有兩感,必至重犯。此皆初發之疾,大略如此。至於時作時止,日積月累。遷延歲月,或成紅障、白膜、雀目、青盲、痔蠹、 肉、漏突、頂睛、物傷、跌撲、痘疔、癤潰,千態萬狀,不能枚舉。

但是睛珠無損,瞳仁不失,不過障翳侵掩,皆為可治之症。至於珠塌、睛懸、淚枯、瞳涸、旋螺紋點,黑白混雜,此皆破壞之疾,不治之證也。有障翳賊翳,對視不見,必須斜眇。有幹睛縮睛,目力難辨,必須借日。翳有堅浮濃薄,不過遲速,皆可去也。色有紅藍紫綠,不過傳變,皆是火也。拳毛倒睫,肺與脾而相搏,風熱有餘,瞼皮寬解,痰與氣而相搏,寒溼尤多。轉睛鬥睛,無非風熱彌深。遠視近視,當分陰陽偏勝,此皆目前所見,有所異常者,不能細述。參其一定之規,用我活變之法,盡望聞問切之心,必得神聖工巧之驗也。

演藥法
認得其病,必當用藥,如認不真,必當用術。設有瞳色不變,障翳全無,但只不見,欲見光明者,何以處之。欲與養明,反生翳障,欲與去翳,又不可磨。必須先用輔藥七分,主藥三分,勤點兩三日,發出翳來,就與去之。如其無翳,當與斂光,覺得少有光明,便是生意。令病患慎守,內服降火養水之劑,外點散氣養明之藥,漸漸光明,乃是效處,不宜急速攻之。如旬日之內,光不得轉,此為廢疾,不可強之。或有障翳漫布,黑白不分,睹物有影,欲求分明者,何以治之。急於去翳,必損餘光,一於養明,翳不得敷,必須先用主藥六分,輔藥四分,勤點五六日,翳不動而光略生,方施重劑。光不生而翳略薄,施藥何用。凡有不識之病,不可輕誑輕詐,以致誤人。少行演試之術,可行則行,可止則止,此乃善誘之意,不可拒絕人也。

點藥法
今人點藥於眼,皆以大 為根,不拘何證,皆點是處。殊不知大 但 肉可治,餘不能除,不若揭起上弦瞼,以藥播入,緊閉良久,使藥周遭散漫,無處不到。睛珠瞼 ,藥無所間。至於磨翳,必傍翳點藥,隨其上下,方得翳去。不可間散施點,使藥不驗。

製藥法
砂、丹、蘆,不制有毒,螵蛸、磁石,不制難研,務須研細。揀擇停當,或火煉,或水飛,或投入藥汁者,必煉 令蘇入汁,候幹再入。如火煉者,必用瓦放藥在上,以炭火罩漏旺扇者,火候不可太過,不可不及。如水飛者,必須研細,放入水中,攪沉數次,將上浮起者,另傾別器,澄出清水,曬乾再研。其餘草藥,不過煮浸淨洗而已。

煎膏法
凡用膏子,不拘官料草藥,必要洗淨切細,或煎汁,或搗汁,皆要澄濾濁腳為是。取上面清者,入罐煎熬,十去七分,將三分存下,方入薄瓷器內,隔水燉濃,下蘆薈末收幹。要老要嫩,但憑所宜。然焦則無力,嫩則難收。

研藥法
珍珠、琥珀、瑪瑙、珊瑚,皆所難研者,古人有用火 者,雖易碎,去其真性,又近於燥,不可用。水磨者,蕩去細塵,虧者太過,又不可。不如用布數層包定,鐵錘打碎,放開,揀細者入抒缽內,輕輕慢研細篩,真性不失,虧者不多也。

合藥法
務將合藥料,預先研細,稱定包好,煎定膏子,各用器盛定,無一不備。方將各末子稱準,並立一處,重篩去粗末,次將熟蜜入器內,次稱膏子入膏蜜化勻,次入細藥攪勻得所,方下黃丹、麝香,收定,連器下窖出火毒,然後入瓷罐收用,愈久愈佳。若驟用,則火猛耳。

用藥法
治眼之法,用藥最難,大熱則發,大寒則凝,所以冰片禁用,黃連少用。外點之藥,須以消熔斂光為主,內服之藥,須以發散破氣為先。初發者降火消風,久病者蕩翳發光。若驟補驟瀉者,皆能損目,毋欲速,毋放肆,慎之。

服藥法
目疾眼藥,每每不得速應,故服藥者鮮矣。古云:鍋中點水,不如灶底抽薪,點藥服藥,此為內應外合之意也。服於食前固不可,服於食後,皆是運動之際,藥行四散,亦不得取效。惟於臨臥之時,臥而服之,兩眼皆合,精神潛伏,藥性上升,必走空竅,故於兩目皆應。

禁忌
目疾一得,諸事宜戒。飲食、起居、房勞、人事,皆能損目。如酒助火,色喪神,蒜昏目,怒傷睛。辛辣性熱而動火,發物腥羶而動氣,雖愚人亦知戒矣。有合衣香者,因觸而喪明,有飲燒酒者,因醉而昏目。至於當風向火,冒暑迎寒,此皆致病之因。又有刀針磨刮,燻灸出血等件,不能禁忌,為害不淺,皆庸醫騙人,尤當峻拒。

至於塵沙播揚,煙火燻蒸,目疾未愈者,尤當遠避。日月光輝,紅紫豔色,目力微弱,不可久視。惡香惡臭,不惟有觸發之患,抑且有損明之虞。知命者,當以養明保身,豈可輕生自戕。

主藥方
赤芍藥一兩,切碎煎膏收入。

牯牛膽一個,水牛膽與黃牛膽同功。如得黃牯牛膽為佳,多尋數枚,收入黃柏膏內,煎老成丸,外以黃蠟包裹,能留久遠,與牛黃無異。

真熊膽一錢,箬炙研末,用槿樹梗搗汁收入。

黃連五錢,切細煎膏。

黃柏一兩,切細煎膏。

當歸五錢,切細煎膏。

硼砂四錢,揀大塊月色者佳,將竹瀝收二錢,蘿蔔汁拌收二錢,令幹共細研入藥。

珍珠一錢五分,生研,白淨無油透者佳。

琥珀一錢。須吸燈草起者佳,生研用。

血竭一錢,研極細,無砂者佳。

砂白淨明亮者,用楓樹皮搗汁,收制五分,研細入藥。

漏蘆煎膏五分,收入罐,雄雞膽二個,雄鴨膽二個,入藥再煉。

銅青一錢五分,要銅上刮下者佳,店中買者不用,恐假者反為害。

蘆甘石四錢,黃連煎膏制一半,鉛汞制一半,後用蘇木膏三錢,入人乳半盞,收幹入藥。

蘆薈一錢,研細。

青鹽一大塊,用甘草水煮過,研細,入藥五分。

海螵蛸一片半,大而濃者佳,用槐花煎汁,研細,收入下藥。

硃砂四錢,辰州成塊者佳,細研無聲,水飛入藥。

乳香煎膏五分。

沒藥煎膏五分。

黃丹八分,湯泡再研細,水飛過。

麝香一分。

上各件,如法制過,用熟蜜四兩,收煉得所,下窖出火毒,入瓷罐內收用。

輔藥方
黃柏要黃濃滋潤者,去粗皮,切片,煎汁,入蘆薈末,隔水減熱,收於瓷罐內,用前方為主藥,此為輔藥,看病輕重,以藥相配,病重者用主多,病輕者用輔多。若去翳用主,加後輔藥,隨症加減,逐一開列。

加減方
磁霜,要好瓷器打碎鋒芒是也。用炭火 紅,取出淬童便中。如此數次,研細篩過,紙包聽用。如遇老翳,白丁香不能動者,略加些磨之,少得翳動即止,間一日再用,此是猛藥,不可輕使。慎之。

螺 ,用田螺數個,去靨,每個加 砂豆大一塊,仰放一宿,取出煎幹,再研末,如遇 肉濃翳,用些加點,少動即止,間或用之。

螺涎,取大田螺去靨,少加青鹽,其涎自出。如用螺 太過,以致昏目,用此涎合藥頻點則退。

飛丹,水飛過,細篩紙包聽用。如遇爛眶,加些頻點,爛之甚者,再加海螵蛸並用。

過蘆甘石,淚多有水翳,眶爛瞼爛,用丹並點。

蘿蔔制硼砂,將硼砂研碎入水,加蘿蔔片煮滾三四次,去蘿蔔煎幹,去面末硼砂,研細篩過。如翳至薄不可施重藥,以此消溶引水,以蕩輕翳。

大青石,研細,紙包。如翳薄光明不發者,加藥點之。

辰砂,研,紙包。如翳薄光恍惚者用此。

白丁香,即麻雀糞,取外白者是丁香,黑者不用。甘草水煮過,研細,紙包。若主藥點翳不動,以此攻之,翳薄除之,此藥有卷翳之力。

酸石,即五味子煎汁,將 過蘆甘石收幹,即酸石也。如遇羞明之症,用此藥以水調塗之。

上藥十味,驗如影響,但用者務要的當,不可輕忽。藥味俱要道地精選,並要虔誠修合,走遍江湖,無人敢敵。

此方亳州王振吾先生,因父病目將盲,出榜,願以三百金相酬,名醫群集治療,不愈。有道人揭榜能醫,出藥點之,半月而愈。振吾以三百金相酬,道人分釐不取,闔家拜謝。道人遂授此書,令振吾制就施濟。遠近復明者,不可勝數。適有楊奉林者,與振吾相契甚濃,亦同病目。醫愈,求授此書,遂為名醫。今有徽商王姓,其人與奉林為至戚,得其真本,而不肖因在其延醫診病,見其施藥如市,細叩其因,渠竟親筆相授,但惜力有不能。僅合後方,然亦甚效。倘制就時,萬祈普惠廣施,則功誠不淺矣。

上好羊腦蘆甘石八兩,打如蓮子大,一分為重,則用新銅罐盛入童便,浸四十九日,濾去宿童便,再入新童便煮,一炷香咬鹹酸味,不必再煮。又不可煮老,研為細末,用缸片一大塊,將藥放在上,用硬炭火 ,一炷香久。甘石漸漸轉如松花色,細心謹慎取起,總稱勻分,作四分,作四法制之,四製法開後。

·分用薑汁煮三次,候幹,細研篩過,名曰虎液膏。另用瓷罐盛之,不可出氣。

·分用細辛、芥穗、薄荷各一兩,煮濃汁大半盅,亦煮三次,如前研細篩過,名曰鳳麟膏,另用瓷罐收貯。

·分用晚蠶沙三升,炒為灰,滾水淋灰汁大半盅,亦煮三次,候幹研細,名曰青龍膏。另用瓷罐收貯。

·分用童便再煮三次,候幹,研細,名曰羊腦玉。另用瓷罐收貯。

以上俱要如法修制,並要銅鍋煮方佳,研極細,各將瓷罐收貯聽用,用法開後。

·治內障,如迎風冷淚,怕日羞明,昏花等症。用虎液(六分)、羊腦玉(一分)、鳳麟(二分)

冰片一分,合勻調點。

·治內障, 肉扳睛,赤白翳膜爛弦等症,用虎液(二分)、羊腦玉(四分)、青龍(四分五釐)、冰片(一分),合勻調點。

·治時行火眼。用虎液(七分)、羊腦玉(四分)

硃砂(五釐,細末水飛),合勻調點。

·治年久雲翳遮睛,不能行路,但見人影,如白衣人行。有血根扳睛可治者,用青龍(六分)、羊腦玉(四分)

每日骨簪點四五次,點後閉目,藥盡開眼,直點至翳開之後,再用虎液(二分)、羊腦玉(四分)、鳳麟(三分)

冰片(一分)、珍珠(五釐, 研細末)、琥珀(五釐,不用制細末),合勻,如法點。

以上照法調合點之,勿得配錯致誤,此非尋常可比也,珍之。

神效水眼藥方(治諸般目疾)

羊腦蘆甘石用童便浸,春五夏三,秋七冬十日,取出略打碎,用瓦片盛於火盆內,火 二次,漂淨焙乾十兩。

辰砂研細水飛四兩,山東黃丹水飛焙乾十兩,麝香研細三錢,乳香去油細末四兩,硼砂研細二兩,沒藥熨去油細末四兩,海螵蛸去衣研細,水浸漂淨焙乾,十兩。

上藥各樣為末極細,直研至無聲為度,稱準不可多少,每藥末九兩,煉上好白蜜一斤,調成膏子,其蜜要用絹帕濾三次。其蜜雖要煉三次,可以不必滴水成珠,總是熬化濾過而已。合就用瓷罐收貯,蠟封過兩月方可用,愈久愈佳,經驗。


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