四、桂枝甘草汤证
马元仪医案:治一妇人,病经一月,两脉浮虚,自汗,恶风,此卫虚而阳弱也,与黄茂建中汤一剂汗遂止。夫人身之表,卫气主之,所以温分肉,实膜里,司开合者,皆此卫气之用。故《内经》曰:阳者,卫外而为固也。”今卫气一虚,则分肉不温,腠理不密,周身毛窍,有开无合,由是风之外入,汗之内外其孰从而拒之,故用黄芪建中以建立中气,而温卫实表也。越一日,病者叉手自冒心间,脉之濡弱特甚,此汗出过多而心阳受伤也。仲景云:“发汗过多,病人叉手自冒心,心下悸者,桂枝甘草汤主之。”与一剂良已。
桂枝12克 炙甘草6克 水煎一次服
寥笙注:本案为汗出多,导致心阳不足症。患者病经一月之久,自汗恶风,是本案辨证眼目,故首用黄芪建中汤建立中气以温卫实表。汗为心液,汗出过多,则心液伤而喜按,所以叉手自冒心者,以护庇而求安定也。心下悸,悸,心动也,心下筑筑然悸动不宁,但与惊不同。有触而动曰惊,不触而动曰悸,惊从外起,悸自内生,皆不外心虚之故。桂枝甘草着重于补心阳,如果是亡阳,就要用于姜附片。方中桂枝非为发表,乃取其辛温色赤,入心而益阳,配炙甘草以补虚益气。药味少而力专,所以煎好后一次服下,见效迅速也。
桂枝12克 炙甘草6克 水煎一次服
寥笙注:本案为汗出多,导致心阳不足症。患者病经一月之久,自汗恶风,是本案辨证眼目,故首用黄芪建中汤建立中气以温卫实表。汗为心液,汗出过多,则心液伤而喜按,所以叉手自冒心者,以护庇而求安定也。心下悸,悸,心动也,心下筑筑然悸动不宁,但与惊不同。有触而动曰惊,不触而动曰悸,惊从外起,悸自内生,皆不外心虚之故。桂枝甘草着重于补心阳,如果是亡阳,就要用于姜附片。方中桂枝非为发表,乃取其辛温色赤,入心而益阳,配炙甘草以补虚益气。药味少而力专,所以煎好后一次服下,见效迅速也。
同书章节
- 《伤寒名案选新注》--前言
- 一、桂枝汤证
- 二、桂枝加附子汤证
- 三、桂枝加厚朴杏仁汤证
- 四、桂枝甘草汤证
- 五、小建中汤证
- 六、桂枝加桂汤证
- 七、桂枝加大黄汤
- 八、桂枝麻黄各半汤症
- 九、桂枝二麻黄一汤证
- 十、麻黄汤证
- 十一、大青龙汤证
- 十二、小青龙汤证
- 十三、麻杏石甘汤证
- 十四、麻黄附子细辛汤证
- 十五、麻黄附子甘草汤证
- 十六、葛根芩连汤证
- 十七、小柴胡汤证
- 十八、大柴胡汤证
- 十九、柴胡加龙骨牡蛎汤证
- 二十、柴胡桂枝汤证
- 二十一、栀子豉汤证
- 二十二、桅子柏皮汤证
- 二十三、白虎汤证
- 二十四、白虎加人参汤证
- 二十五、竹叶石膏汤证
- 二十六、调胃承气汤证
- 二十七、小承气汤证
- 二十八、大承气汤证
- 二十九、火麻仁丸证
- 三十、桃仁承气汤证
- 三十一、抵当汤证
- 三十二、抵当丸证
- 三十三、小陷胸汤证
- 三十四、大陷胸汤证
- 三十五、十枣汤证
- 三十六、生姜泻心汤证
- 三十七、半夏泻心汤证
- 三十八、甘草泻心汤证
- 三十九、大黄黄连泻心汤证
- 四十、附子泻心汤证
- 四十一、黄连汤证
- 四十二、干姜黄芩黄连人参汤证
- 四十三、黄芩汤证
- 四十四、旋复代赭石汤证
- 四十五、厚朴生姜甘草半夏人参汤证
- 四十六、五苓散证
- 四十七、猪苓汤证
- 四十八、四逆汤证
- 四十九、四逆加人参汤证
- 五十、通脉四逆汤证
- 五十一、白通加猪胆汁汤证
- 五十二、干姜附子汤证
- 五十三、四逆散证
- 五十四、当归四逆汤证
- 五十五、附子理中汤证
- 五十六、真武汤证
- 五十七、桂枝人参汤证
- 五十八、桂枝附子汤证
- 五十九、黄连阿胶汤证
- 六十、麻黄连翘赤小豆汤证
- 六十一、麻黄升麻汤证
- 六十二、吴茱萸汤证
- 六十三、苓桂术甘汤证
- 六十四、炙甘草汤证
- 六十五、乌梅丸证
- 六十六、白头翁汤证
- 六十七、芍药甘草汤证
- 六十八、牡蛎泽泻散证
- 六十九、瓜蒂散证
- 七十、半夏散及汤证
- 七十一、猪肤汤证
- 七十二、桃花汤证
- 七十三、蜜煎导方证
- 七十四、赤石脂禹余粮汤证
- 七十五、烧裈散证