卷三--诸血证治

《幼幼集成》 · 清·陈复正

经曰：营者，水谷之精也，调和于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也。生化于脾，总统于心，藏受于肝，宣布于肺，施泄于肾，濡润宣通，靡不由此。凡吐血者，荣卫之气逆也。盖心者血之主；肺者气之主。气主煦之，血主濡之，营养百骸，溉灌筋脉，升降有常，自然顺适。或外感六淫，内伤饮食，气留不行，血壅不濡，是以热极涌泄，不无妄动之患。且气有余便是火，火乘于血，得热妄行，上奔而为吐血也。故小儿吐血，因伤食者最多，盖阳明多气多血。若郁热内逼，必致荣血妄行，所以小儿吐血，属胃者十之七八。更有尚在襁褓而吐血者，多由重帷暖阁，火气熏逼，或过啖辛辣，流于乳房，儿饮之后，积温成热，热极上崩，或吐血、或衄血、或尿血、或便血者有之矣。若久嗽血者，是又肺虚所致，宜保肺滋阴。

肺朝百脉之气，肝统诸经之血。脾胃有伤，荣卫虚损，故血失常道而妄行，倘气虚神倦，唇无红色者，切勿寒凉，宜四君子汤先救其脾，脾实则血止矣。

血虚者，精神如旧，唇舌如常。以四物汤加参、术，补气即所以生血也。

吐血者，胃中积热，火逼其血而妄行，故从口吐出。宜清其胃火，使血归经，盖血属阴，阴主降，凡血证从下出者顺，从上出者皆逆也，清胃散。

鼻血者，脾热传肺，虚火上炎，血行清道，故血从鼻出。宜加味四君子汤。

有咳嗽而吐血者，此心肾水火不升降，火炎无制，肺胃枯燥。宜滋阴降火汤。切不可作童子痨治。

有大便下血者，粪前见血者为近血，盖自大肠来也，黄连解毒汤；粪后见血者为远血，从胃脘小肠来也，清胃散止之。久不止者，补中益气汤加胡连。

【入方】
四君子汤方见卷三疟疾门。

四物汤方见卷三疟疾门。此加人参、白术（各一钱）。

清胃汤治吐血，并粪后血。

黑栀仁怀生地粉丹皮大当归（以上四味各一钱）雅川连（五分）

净水浓煎滚，热服。

加味四君子汤治脾传肺，血从鼻出。

官拣参（一钱）漂白术（一钱）白云苓（一钱）粉甘草（八分）芽桔梗（一钱）大麦冬（二钱）黑栀仁（一钱）片黄芩（一钱五分）

灯芯十茎，竹叶七片，水煎，热服。

滋阴降火汤治小儿咳嗽见血，升水降火。

大生地当归身杭白芍净知母建莲肉润玄参大杭冬（以上七味各一钱）真雅连天花粉炙甘草（以上三味各五分）

净水浓煎，清晨空心服。

黄连解毒汤治吐血，并便前下血。

正雅连（五分）川黄柏（一钱）小条芩（一钱）黑栀仁（一钱）

灯芯十茎，水煎，滚热服。

补中益气汤方见卷一保产门。

诸血简便方

凡吐血、鼻血，低头掬损肺脏而吐血，以及上下一切血证，用百草霜扫下，研为细末，以糯米煎汤，大人每服三钱，小儿每服一钱，米饮调服，三服立愈。百草霜须乡间烧茅草锅底取之，烧柴炭者不用。

凡鼻血如注，顷刻流至数升，无药可解，急将患者头发解开，将发梢浸新水盆内，良久，血即止，止后仍服凉血清火之药。至浸发亦不可太久，只问病者心内觉有凉气即止，久则凉冷入心，恐生别证。至神至奇！此可治稍大之儿，乳子无发可浸。

又方治鼻血不止，用大蒜一枚，去皮，研如泥，作饼子如钱大。左鼻出，贴左足心；右鼻出，贴右足心；两鼻俱出，贴两足心。立时即止，即以温水洗去之。

又方以乱发烧灰吹鼻，以线扎中手指根，左鼻出扎左，右鼻出扎右。又以栀子烧灰，研末吹鼻内。

又方治鼻血，以韭菜捣汁一杯，童子小便一杯和匀，温暖服之，血散火降，立时即止。盖韭菜散血，童便降火故也。

大便泻血，用乱油发、鸡冠花、侧柏叶俱烧灰，三味等分，研极细末。每服一钱，水酒调服。

又方用霜后干丝瓜烧灰存性，研为细末。每服一钱，酒调空心服。

下血危笃不可救者，用干丝瓜一条，烧灰存性，研末听用；槐花烧灰存性，研末听用。

每以丝瓜末一钱、槐花末五分，共研匀，米饮调，空心服。

小儿小便血淋，用鸡白屎白如粉者，炒极焦，研末。每五分，酒调，空心服。

小儿尿血，乌梅烧灰存性，研为细末。每次一钱，米饮调下。

卷三--诸血证治

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