卷十六-祖方--四君子汤（局方）

《张氏医通》 · 清．张温

治胃气虚弱。饮食不思。倦怠少食。

人参（一钱至三钱）、白术（炒黄。一钱至二钱。）、茯苓（一钱至钱半。）、甘草（炙。六分至一钱。）

上四味。水煎。空心温服。按四君子乃胃家气分之专药。胃气虚而用之。功效立见。即血虚用四物。亦必兼此。故八珍之主治。不独气血两虚也。即血虚者亦须兼用。但补气则偏于四君。补血则偏于四物。若纯用血药。不得阳生之力。阴无由以化也。方中白术。若治脾胃虚衰。大便不实。或呕恶不食。

合用炒焦。方有健运之力。如肺胃虚燥。咳嗽失血。须用陈米饭上蒸过十余次者。则转浊为清。转燥为润。是以异功散、八珍汤及归脾、逍遥等方内。并宜蒸者。即阴虚干咳。咳吐白血。总无妨碍。更加白蜜拌蒸。犹为合宜。其于轻重炮制之间。全在用者之活法权变。举此可以类推三隅矣。异功散、治肺胃气虚。稀痰喘嗽。四君子汤加橘皮（略去白。）、为散。每服三四钱。加生姜一片。水煎。去滓服。

六君子汤、治胃虚少食。痰嗽呕泄。

四君子汤加橘皮、半夏、生姜。

香砂六君子汤、治气虚痰食气滞。

六君子汤加木香、砂仁、乌梅。

乌蝎六君子汤、治小儿慢脾风内钓六君子汤加川乌、蝎尾。神曲糊丸服。

温脾散、治小儿心脾亏损弄舌。及虚胀乳食不进。

四君子汤加黄、藿香、诃子肉、橘皮、桔梗、木香。为散。每服三四钱。加姜、枣煎服。

外台茯苓饮、治胸中停痰。宿水吐后。虚满不食。

四君子汤去甘草。加枳实、橘皮、生姜。

惺惺散（局方）、治小儿伤寒。发热咳嗽。

四君子汤加桔梗、细辛、羌活。（一作花粉。）等分为散。每服一二钱。加薄荷五叶。水煎热服。取微汗愈。不愈。再作。加葱白、香豉。

四兽饮、治疟疾胃虚。中挟痰食。

四君子汤加半夏、橘皮、草果为散。每服四五钱。加生姜七片。乌梅肉一个。水煎。清晨热服。

八味顺气散、治类中风虚胀喘逆。

四君子汤加青皮、橘皮、白芷、乌药为散。每服四五钱。水煎。温服。

参苓白术散（局方。一名参术饮。）、治胃虚喘嗽。大便不实。

四君子汤加山药。扁豆、莲肉、桔梗、薏苡、砂仁为散。每服四五钱。加姜、枣煎服。

七味白术散（即钱氏白术散。）、治胃虚津气不行而渴。

四君子汤加藿香、木香、煨葛根为散。每服三四钱。水煎。日三服。

八珍散、治胃虚痰中见血。及粉红痰。

四君子汤加黄、山药、粟米、扁豆。（炒存性。）

九味资生丸、治老人食难克运。

四君子汤本方参、术各三两。茯苓一两半。炙甘草半两。加橘红、楂肉、真神曲各二两。川黄连、白豆蔻各三钱半、炼白蜜丸服。古方止此九味。后人更加桔梗、藿香各半两。泽泻三钱半。扁豆、莲肉各一两。薏苡三两。山药、麦芽、芡实各一两半。醉饱后细嚼弹子大一丸。淡姜汤下。则酒食易化。健脾开胃。消食止泻。调和脏腑。滋养营卫。饥时服之即饱。饱后食之即饥。药虽繁简不同。而功效不异。因两存之。

八珍汤、治妇人胎产崩漏。气血俱虚者。

四君子汤合四物汤。

八物汤、治营卫俱虚。畏寒发热。

八珍汤去人参加黄、。按八珍、八物功用悬殊。以人参专补脏腑元气。黄、惟司营卫开阖也。世人每谓黄、代人参。恒用八物补益脏腑之气。大为喷饭。

人参胃风汤（局方）、治风入胃中。能食便血。

四君子汤去甘草加当归、白芍、川芎、桂枝、粟米。一方。多木香。按风入胃中。何以反能食。盖风为阳邪。其性善行。久而化热。即内经所谓瘅成为消中者是也。方中但用桂枝去风。而不去热者。以热必随风外解。不必加治耳。

益气养营汤、治瘰、结核流注。一切郁热毒气。

八珍汤加黄、桔梗、贝母、香附、橘皮、生姜。

大防风汤（局方）、治邪袭足三阴。腿膝疼痛。及痢后胫膝痛。鹤膝风。附骨疽证。但赤热肿者禁用。

四君子汤去茯苓。加肉桂、附子、黄、牛膝、杜仲、熟地、白芍、川芎、羌活、防风。

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