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卷十三-专方--燥门

《张氏医通》 · 清.张温


千金五味子汤、治伤燥。咳唾中有血。引胸胁痛。皮肤干枯。

五味子(五分。炒研)、桔梗、甘草、紫菀茸、续断、竹茹、桑根皮(蜜炒。各一钱。)、生地黄(二钱)、赤小豆(一撮。即赤豆之细者。)

上九味。水煎空心服。秘旨。加白蜜一匙。

千金麦门冬汤、治大病后。火热乘肺。咳唾有血。胸膈胀满。上气羸瘦。五心须热。渴而便秘。

麦门冬(去心。二钱)、桔梗、桑根皮(蜜炙。)、半夏、生地黄、紫菀茸、竹菇(各一钱。)麻黄(七分)、甘草(炙。五分)、五味子(十粒。碎。)、生姜(一片)

上十一味。水煎空心服。、石顽曰。按千金麦门冬汤。即五味子汤中去续断、赤小豆加门冬、麻黄、半夏、生姜。而五味子汤专治燥咳。方中反用续断以燥湿。麦门冬汤专治火热乘肺。咳唾有血。反用麻黄、半夏。世都莫解其故。是以并其方而置之。不知致燥之由。皆缘经脉阻滞。非续断不能通之。咳唾有血。是伤寒大病后。余邪蕴酿为火而乘于肺。非麻黄不能开之。痰凝气结。津液不行。非半夏不能祛之。与活人知母麻黄汤和剂款冬花散等立法不殊。今人每谓半夏性燥。一切渴家亡血家禁用。又谓半夏辛温。不当极闸冬、竹茹寒润药同用。若尔。则金匮麦门冬汤、竹叶石膏汤。俱不足法耶。

千金地黄煎、治风热心烦。咳喘便秘。脾胃热壅。食不下。

生地黄汁、枸杞子汁(二味酒捣。各取汁)、荆沥、竹沥(各半斤)、真酥、生姜汁(各一合。)、人参、天门冬(去心。各一两)、白茯苓(八钱)、大黄(酒蒸)、栀子(姜汁炒黑。各五钱)

上十一味。以后五味为细末。入前六汁内。调服方寸匕。再服渐加。以利为度。

生地黄煎(千金)、治积热烦渴。日晡转剧。喘咳面赤。能食便秘。

葳蕤、知母、茯神、栝蒌根、鲜地骨皮(各二两)、石膏(四两。碎)、生地黄汁(二升)

麦门冬汁、白蜜(各一合)、生姜汁(二合。)、竹沥(六合半。)

上、咀。以水一斗二升先煮诸药。取汁三升。去滓下竹沥、地黄、门冬汁。缓火煎至。四升。

下炼白密、姜汁再煎数沸。

初服三合。日三夜一服。加至四合。夏月为散。收姜汁、竹沥焙干蜜丸服。煎膏尤妙。、喻嘉言曰。此方生液凉血。制火撒热。兼擅其长。再加人参。乃治虚热之良剂。然非能食便秘者。断不可施。

通幽汤、治大便燥结。便出坚黑。

油当归(二钱五分。)、升麻(三分。醋浸)、桃仁泥(一钱)、甘草(生炙。各五分)、红花(少许)、熟地黄、生地黄(各一钱五分)

水煎。将成用药汁磨槟榔五分。调入稍热服。

润燥汤通幽汤加麻仁、大黄各一钱。

清凉饮、治上焦积热。肺气不化。口舌干燥。

黄连、黄芩、薄荷、黑参、当归、赤芍药(各一钱五分)、甘草(炙。一钱)

水煎。入生白蜜一匕。热服。大便秘结。加酒蒸大黄。

四顺清凉饮(一名四顺饮。)、治血热便秘脉实者。

当归、赤芍、甘草、大黄(酒蒸。各一钱五分)

水煎。入生白蜜一匕。热服。、按清凉饮治上焦之燥热。故用薄荷之辛散。四顺饮主下焦之燥结。故用大黄之苦寒。功用天渊。

麻仁丸(玉函)、治脾约。大便燥结。

浓朴(姜汗炒。)、芍药、枳实(炒。各二钱)、大黄(四钱)、麻仁泥、杏仁(泡。去皮尖。各钱半)

上六味为末。炼白蜜丸梧子大。饮服五十丸。日三服。以利为度。

润肠丸、治大肠风热血秘。麻仁、桃仁(另研。各一两。)、羌活、当归(各半两)、大黄(绿矾水浸。湿纸裹煨。

半两。)、皂角仁、秦艽(各半两。一作防风。)

除二仁另研外。为细末。蜜丸梧子大。每服五十丸。食前温酒下。本方加郁李仁、防风。名润燥丸。猪胆导(玉函)

大猪胆一枚。泻汁。和醋少许。以灌谷道中。如一食顷。当大便出。虚人不可用胆导。陈酱姜、陈酱瓜皆可削为导。湿热肥盛痰闷。可用黄瓜根浸湿削之为导。此即土瓜根导也。

蜜煎导白蜜七合。一味纳铜器中。微火煎之。稍凝如饴状。搅之勿令焦着。欲可丸。并手捻作挺。令头锐大如指。长五寸。当热时急作。冷则硬。纳谷道中。以手急抵。欲大便去之。

异功散(四君子汤下)、钱氏六味丸(崔氏八味丸下)、固本丸(二冬膏下)、滋燥养营汤(四物汤下)、大补地黄丸(四物汤下)虎潜丸(大补丸下)
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