卷五-陆氏《世补斋医书》
丹痧斑疹辨
陆氏九芝曰：丹痧斑疹四者，丹与痧类，斑与疹类，痧轻而丹重，疹轻而斑重，丹与斑皆出与肤平而成片，痧与疹皆高出于肤而成点。痧自痧，丹自丹也浑言之则通曰痧，亦疹自疹，斑自斑也，浑言之则通曰疹。而痧之原出于肺，因先有痧邪而始发表热，治痧者当治肺，以升达为主，而稍佐以清凉。疹之原出于胃，因表热不解已成里热而蕴为疹邪，治疹者当治胃以清凉为主而少佐以升达。痧于当主表散时不可早用寒泻，疹于当主苦泄时不可更从辛散。大旨升达主升麻葛根柴之属，清凉主芩栀桑丹之属，惟宗仲景葛根芩连一法出入增减，则于此际之细微层折皆能曲中而无差忒，此治痧疹之要道也。自来治此证者主辛散则禁寒泄，主寒泄则禁辛散，故两失之至，不仅为痧与疹，而为丹为斑则皆里热之甚，惟大剂寒药乃克胜任，非第痧疹之比矣。有是四者脘必闷，四者之齐与不齐以脘闷之解与未解为辨。有是四者热必壮，四者之解与不解以汗出之透与未透为辨。故当正治痧疹时必兼行升清两法，表里交治，务使痧疹与汗并达。惟痧疹当发出之际，病患每闷极不可耐，稍一辗转反侧其点即隐，病邪反从内陷，此正不必有外来之风也，即袖端被角间略有疏忽其汗便缩，一缩之后旋即周身皆干。此时厥有二毙，一则汗方出时毛孔尽开新风易入，一则汗已大出不可再汗。非特痧疹立隐，且津液既泄，热必益炽，后此变端，皆从此起。病家只道未愈，医者亦但说变病，孰知皆汗不如法之故耶。凡病之宜从汗解者无不皆然，而兼痧疹者尤甚。故特于此发之。
附不谢方
痧疹二证升散清凉宜合用之，不可偏废，甚者须用石膏，切忌犀角。
升麻 葛根 柴胡 黄芩 赤芍 元参 连翘 银花 牛蒡子 山栀子 生甘草 桔梗 或加僵蚕 蝉蜕 西河柳
附案
岁己丑夏四月，小满节湿土客气，山妻潘氏年四十七，忽患头疼身热咳嗽，恶风，仍然操作，不避风寒，乃致咽痛如割音嘎咯血，耳后项颈两旁掀肿，手臂胸膺遍现白疹，形同沙粒；筋骨酸软，便秘饱闷，口苦不渴，脉濡滞而涩急，用西河柳三钱煎甘桔牛蒡子竹叶芦根汤冲服玉雪救苦丹一颗，顷刻白疹变为红色，周身透达颈肿渐平。惟咽茶扦格，再服玉雪丹一丸，诸恙若失，不觉其全愈如斯之速也。当山妻患出白疹，喉中早已腐烂，缘向来颊车不利，牙关闭紧不能开齿，饮食惟觉喉HT 痛如刀割，咳出臭恶脓血令人掩鼻，不得张口可看烂喉，亦不吹药，可见喉痛是痧疹之常。但当透发痧疹，大忌错认喉风禁用吹药凉遏，切嘱戒口避风。痧疹出齐则喉痛自愈，如此凶恶重证生死易如反掌，可不惧哉。犹忆同治甲戌尤君剑泉弟妇曾患时疫喉痧，咽喉肿闭，白腐壅塞，项颈拥肿如瓠，滴水不能下咽，汤药入口，仍由鼻孔喷出。予与同乡张君听泉误认喉痹，医不如法，日见沉重，特请上海耆医黄翁菊泉来诊，乃问曰：曾服凉药乎？已经吹药乎？证势危险矣，然幸未喘促尚可挽救，大凡喉痧多因冬不藏阳，伏气内发，风寒外闭致成烂喉，岂可再用凉遏，所以大忌吹药，若用冰片犀黄愈吹愈坏，愈烂愈深。但当宣毒发表透达痧疹外出自然诸恙解化，剑泉弟妇服凉药而遏抑加剧，投表剂而宣透告痊。予于是憬然大悟，谚所谓熟读汤头歌，不如得临证多。而今而后时时勉夫。爰书于此以志从前之过。
光绪辛卯二月花朝赤霆子凌德时年六十又一。
陆氏九芝曰：丹痧斑疹四者，丹与痧类，斑与疹类，痧轻而丹重，疹轻而斑重，丹与斑皆出与肤平而成片，痧与疹皆高出于肤而成点。痧自痧，丹自丹也浑言之则通曰痧，亦疹自疹，斑自斑也，浑言之则通曰疹。而痧之原出于肺，因先有痧邪而始发表热，治痧者当治肺，以升达为主，而稍佐以清凉。疹之原出于胃，因表热不解已成里热而蕴为疹邪，治疹者当治胃以清凉为主而少佐以升达。痧于当主表散时不可早用寒泻，疹于当主苦泄时不可更从辛散。大旨升达主升麻葛根柴之属，清凉主芩栀桑丹之属，惟宗仲景葛根芩连一法出入增减，则于此际之细微层折皆能曲中而无差忒，此治痧疹之要道也。自来治此证者主辛散则禁寒泄，主寒泄则禁辛散，故两失之至，不仅为痧与疹，而为丹为斑则皆里热之甚，惟大剂寒药乃克胜任，非第痧疹之比矣。有是四者脘必闷，四者之齐与不齐以脘闷之解与未解为辨。有是四者热必壮，四者之解与不解以汗出之透与未透为辨。故当正治痧疹时必兼行升清两法，表里交治，务使痧疹与汗并达。惟痧疹当发出之际，病患每闷极不可耐，稍一辗转反侧其点即隐，病邪反从内陷，此正不必有外来之风也，即袖端被角间略有疏忽其汗便缩，一缩之后旋即周身皆干。此时厥有二毙，一则汗方出时毛孔尽开新风易入，一则汗已大出不可再汗。非特痧疹立隐，且津液既泄，热必益炽，后此变端，皆从此起。病家只道未愈，医者亦但说变病，孰知皆汗不如法之故耶。凡病之宜从汗解者无不皆然，而兼痧疹者尤甚。故特于此发之。
附不谢方
痧疹二证升散清凉宜合用之，不可偏废，甚者须用石膏，切忌犀角。
升麻 葛根 柴胡 黄芩 赤芍 元参 连翘 银花 牛蒡子 山栀子 生甘草 桔梗 或加僵蚕 蝉蜕 西河柳
附案
岁己丑夏四月，小满节湿土客气，山妻潘氏年四十七，忽患头疼身热咳嗽，恶风，仍然操作，不避风寒，乃致咽痛如割音嘎咯血，耳后项颈两旁掀肿，手臂胸膺遍现白疹，形同沙粒；筋骨酸软，便秘饱闷，口苦不渴，脉濡滞而涩急，用西河柳三钱煎甘桔牛蒡子竹叶芦根汤冲服玉雪救苦丹一颗，顷刻白疹变为红色，周身透达颈肿渐平。惟咽茶扦格，再服玉雪丹一丸，诸恙若失，不觉其全愈如斯之速也。当山妻患出白疹，喉中早已腐烂，缘向来颊车不利，牙关闭紧不能开齿，饮食惟觉喉HT 痛如刀割，咳出臭恶脓血令人掩鼻，不得张口可看烂喉，亦不吹药，可见喉痛是痧疹之常。但当透发痧疹，大忌错认喉风禁用吹药凉遏，切嘱戒口避风。痧疹出齐则喉痛自愈，如此凶恶重证生死易如反掌，可不惧哉。犹忆同治甲戌尤君剑泉弟妇曾患时疫喉痧，咽喉肿闭，白腐壅塞，项颈拥肿如瓠，滴水不能下咽，汤药入口，仍由鼻孔喷出。予与同乡张君听泉误认喉痹，医不如法，日见沉重，特请上海耆医黄翁菊泉来诊，乃问曰：曾服凉药乎？已经吹药乎？证势危险矣，然幸未喘促尚可挽救，大凡喉痧多因冬不藏阳，伏气内发，风寒外闭致成烂喉，岂可再用凉遏，所以大忌吹药，若用冰片犀黄愈吹愈坏，愈烂愈深。但当宣毒发表透达痧疹外出自然诸恙解化，剑泉弟妇服凉药而遏抑加剧，投表剂而宣透告痊。予于是憬然大悟，谚所谓熟读汤头歌，不如得临证多。而今而后时时勉夫。爰书于此以志从前之过。
光绪辛卯二月花朝赤霆子凌德时年六十又一。
同书章节
- 专治麻痧初编--引言
- 卷一 御纂《医宗金鉴》疹门心法要诀--疹原
- 卷一 御纂《医宗金鉴》疹门心法要诀--麻疹轻重
- 卷一 御纂《医宗金鉴》疹门心法要诀--麻疹主治大法
- 卷一 御纂《医宗金鉴》疹门心法要诀--麻疹未出证治
- 卷一 御纂《医宗金鉴》疹门心法要诀--麻疹见形证治
- 卷一 御纂《医宗金鉴》疹门心法要诀--麻疹收没证治
- 卷一 御纂《医宗金鉴》疹门心法要诀--身热不退
- 卷一 御纂《医宗金鉴》疹门心法要诀--烦渴
- 卷一 御纂《医宗金鉴》疹门心法要诀--谵妄
- 卷一 御纂《医宗金鉴》疹门心法要诀--喘急
- 卷一 御纂《医宗金鉴》疹门心法要诀--咳嗽
- 卷一 御纂《医宗金鉴》疹门心法要诀--喉痛
- 卷一 御纂《医宗金鉴》疹门心法要诀--失音
- 卷一 御纂《医宗金鉴》疹门心法要诀--呕吐
- 卷一 御纂《医宗金鉴》疹门心法要诀--泻泄
- 卷一 御纂《医宗金鉴》疹门心法要诀--痢疾
- 卷一 御纂《医宗金鉴》疹门心法要诀--腹痛
- 卷一 御纂《医宗金鉴》疹门心法要诀--衄血
- 卷一 御纂《医宗金鉴》疹门心法要诀--瘙疹
- 卷一 御纂《医宗金鉴》疹门心法要诀--盖痘疹
- 卷一 御纂《医宗金鉴》疹门心法要诀--瘾疹
- 卷一 御纂《医宗金鉴》疹门心法要诀--附司天掌诀歌
- 卷一 御纂《医宗金鉴》疹门心法要诀--《专治麻痧》述古编叙
- 卷二-钱氏《小儿药证直诀》
- 卷二-董氏《小儿斑疹备急方论》（东平董汲及之论次）--序
- 卷二-董氏《小儿斑疹备急方论》（东平董汲及之论次）--药方
- 卷二-董氏《小儿斑疹备急方论》（东平董汲及之论次）--附阎氏方
- 卷二-董氏《小儿斑疹备急方论》（东平董汲及之论次）--后序
- 卷二-朱氏翼中《类证活人书》
- 卷三-缪氏《广笔记幼科》--痧疹论并治法
- 卷三-缪氏《广笔记幼科》--痧疹续论
- 卷三-缪氏《本草经疏》
- 卷三-聂氏《活幼心法》
- 卷三-翁氏《痘疹金镜绿》（许宣治注释）
- 卷三-朱氏《痘疹传心录》
- 卷三-秦氏《痘疹折衷》
- 卷三-张氏《痘疹诠》
- 卷三-周氏《慎斋遗书》
- 卷三-吴氏《温疫论》
- 卷三-费氏《救偏琐言》
- 卷四-许氏橡村《痘疹诀》
- 卷四-许氏《怡堂散记》
- 卷四-怡堂散记续编
- 卷四-陈氏《幼幼集成》
- 卷四-陈氏飞霞删润万氏原本
- 卷四-夏氏《幼科铁镜》
- 卷四-朱氏《痘疹定论》
- 卷四-张氏《侣山堂类辨》
- 卷四-阎氏《胎产心法》
- 卷四-强氏《痘疹宝筏》
- 卷五-汪氏《医林纂要·麻疹部》
- 卷五-叶氏《幼科要略》
- 卷五-李氏《烂喉痧论》
- 卷五-祖氏鸿范《烂喉丹痧治宜论》
- 卷五-屠氏疏村《论白》
- 卷五-陆氏《世补斋医书》
- 卷五-顾氏《丹痧经验阐解》
- 卷六-谢氏《蕙庭良方集腋合璧》
- 卷六-王氏沧洲《古方选注》
- 卷六-柯氏韵怕《名医方论》
- 卷六-程氏云鹏《慈幼筏》
- 卷六-喻氏《解后须知》