卷之二-杂症门上--身体骨节疼痛

《证治准绳·女科》 · 明·王肯堂

〔大〕妇人血风身体骨节疼痛者，由体虚气血不调，为风所侵故也。其状风邪在于皮肤肌肉，历于骨节，邪气与正气交击，故令疼痛也。

〔薛〕东垣先生云：饮食失节，脾胃虚弱，乃血所生病，故口中津液不行，若火热来乘土位，故肢体发热作渴。若肝经血热，用四物、（杂病虚劳。）羌活、黄芩、黄柏。肝经血虚，用逍遥散、（调经。）山栀、川芎。风湿兼痰，用四物、南星、半夏、羌活、苍术。风湿伤脾，用羌活胜湿汤。（杂病腰痛。）暑湿伤气，用清燥汤。（杂病伤暑。）气郁肝脾，用四君、木香、枳壳、槟榔。胃气受伤，用补只益气汤。（杂病伤劳倦。）瘀血流注，用四物、桃仁、红花。骨痛筋挛，用当归没药丸。（木条。）倦怠无力，用补中益气、羌活、川芎。一妇人自汗盗汗，发热晡热，体倦少食，月经不调，吐痰甚多，二年后遍身作痛，阴雨益甚。此气虚而风寒所乘，用小续命汤疼痛顿止，又用补中益气、加味归脾三十余剂，诸证悉愈。一妇人月经不调，且素有痛风，遇劳必作，用众手重按痛稍止。此气血俱虚，用十全大补（杂病虚劳。）加独活而痛痊，用六味丸、（杂病虚劳。）逍遥散而经调。一妇人肢体作痛，面色痿黄，时或赤白，发热恶寒，吐泻食少，腹痛胁胀，月经不时，或如崩漏，或痰盛喘嗽，头目眩痛，或五心烦热，口渴饮汤，或健忘惊悸，盗汗无寐等证，卧床年许，悉属肝脾亏损，气血不足所致，用十全大补、加味归脾兼服月余，诸证悉痊。

芎散治妇人血风身体骨节疼痛，心膈壅滞，少思饮食。

川芎（一两）、赤茯苓（去皮）、赤芍药酸枣仁（炒）、桂心当归（去芦）、木香牛膝（酒浸，各七钱半）、羌活（去芦）、枳壳（去穣，麸炒）、甘草（各半两，炙）

上为咀，每服三钱，水一大盏半，姜五片，煎至一大盏，去滓热服，不拘时候。

海桐皮散治妇人血风身体骨节疼痛。

海桐皮桂心白芷当归（去芦）、漏芦川芎羚羊角屑（各一两）、赤芍药没药（另研）、川大黄（炒）、木香槟榔（各半两）

上为细末，每服二钱，温酒调下，不拘时。

虎骨散治妇人血风攻疰，身体疼痛。

虎胫骨（一两半，酥炙）、麝香（二钱半，另研）、桂心川芎海桐皮当归（去芦）

牛膝（酒浸）、天麻附子（炮，去皮脐）、骨碎补没药（另研）、琥珀（另研，各一两）、羌活（去芦）

木香（各半两）

上为细末，入研药令匀，每服二钱，温酒调下，不拘时候，日进二服。

何首乌散治妇人血风身体骨节疼痛，或手足麻痹，腰沉重，牵拽不随，并皆治之。

何首乌羌活（去芦）、当归（炒，去芦）、赤箭附子（炮，去皮脐）、桂心赤芍药芎羚羊角屑（各七钱半）、威灵仙牛膝（酒浸，各一两）、防风（半两，去芦）

上为细末，每服二钱，豆淋酒调下，不拘时。

通灵丸治男子妇人手足疼痛，风走注痛不可忍。

白附子（炮）、僵蚕（炒，各一两）、全蝎（半两，炒）、麝香（另研，一字）

上为细末，炼蜜和丸，如梧子大。每服二三十丸，温酒送下，日进三服，不拘时。

当归没药丸治妇人血风血气，腹胁刺痛，筋挛骨痹，手足麻木，皮肤瘙痒，并宜服之。

当归（去芦）、五灵脂（炒，各一两）、没药（半两，另研）

上为细末，醋糊和丸如梧子大。每服三十丸，空心温酒送下，生姜汤亦可，日进二服。

四生丸治血风骨节疼痛，举臂不起，行履艰难，遍身麻痹。

白僵蚕（炒）、地龙（去土）、白附子（生）、五灵脂（炒）、草乌头（去皮尖，生，各等分）

上为细末，以米糊和丸，梧子大。每服二十丸，温酒送下。或作末，酒调半钱亦可。

日进二服，不拘时候。

羚羊角散治血风身体疼痛，手足无力，心神壅闷。

羚羊角屑酸枣仁（炒）、生干地黄槟榔（各一两）、五加皮防风赤芍药当归骨碎补（炒去毛）、海桐皮川芎（各七钱半）、甘草（半两）

上为末，每服二钱，温酒调下。

羌活胜湿汤治头痛，脊痛腰似折，项似拔。

羌活独活（各一钱）、本防风甘草（炙，各半钱）、蔓荆子川芎（各二分）

上水煎服。如身重腰沉沉然，是湿热也，加黄柏（一钱）、附子（半钱）、苍术（二钱。）

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