卷十六-祖方--伊芳尹三黄汤（仓公名火齐汤。金匮名泻心汤）

《张氏医通》 · 清．张温

治三焦实热。烦躁便秘。

黄连（酒煮。）、黄芩（酒炒。）、大黄（酒浸。等分。）

麻沸汤二升渍之。须臾绞去滓。分温再服。麻沸汤者。白水空煎鼎沸如麻也。古方惟降火药用之。

三黄丸、治诸实热不解。

三黄汤为末。炼白蜜丸梧子大。每服五十丸。空心麻沸汤下。

金花汤、治热毒内蕴。

三黄汤去大黄加黄柏。三味等分煎服。更加栀子。名桅子金花汤。

三补丸、治阴火亢极不解。金花汤为末。蜜丸服。

黄连解毒汤、治热邪内外俱盛。

三黄汤去大黄加黄柏、山栀。等分煎服。

金花丸、治积热不解。

黄连解毒汤为末。蜜丸服之。

大金花丸、治中满热极。淋秘溺血。三黄丸加黄柏等分。滴水为丸小豆大。新汲水下三十丸。按金花汤止芩、连、柏三味。作丸。

则名三补金花丸、较汤多山栀。作汤名为解毒。更加大黄。则名大金花丸。汤丸虽异。功用不殊但取急攻则用汤缓祛则用丸。微有区别耳。

大黄黄连泻心汤（玉函。即黄连泻心汤。）、治热邪内陷。胁下痞满。

三黄汤去黄芩。麻沸汤渍绞服。

附子泻心汤（玉函）、治寒热不和。胁下痞结。

三黄汤另煎熟附子汁。搅匀服之。

三黄栀子豉汤、治热病时疫。头痛壮热。

三黄汤合栀子豉汤。（千金。去黄芩加黄柏。）

当归六黄汤、治营血虚热盗汗。

三黄汤去大黄。加黄柏、黄、生地黄、熟地黄、当归。（汪石山。去黄柏加蒲黄。）

清心丸、治心热神昏。惊悸不宁。

三黄汤去大黄。用黄连三钱。黄芩二钱。加西牛黄半钱。郁金钱半。猪心血为丸。黍米大。

朱砂为衣。灯心汤下。三岁儿三十丸。

既济解毒汤、治上热下寒。大便秘。

三黄汤加甘草、桔梗、柴胡、升麻、连翘、当归。

人中黄丸、治温疫诸热毒。

三黄汤本方用大黄三两。芩、连各一两。加人中黄、苍术、桔梗、滑石各二两。人参一两。防风五钱。香附一两五钱。神曲糊丸。清热解毒汤送下二三钱。（清热解毒汤方见白虎汤下。）

此方专以伊芳尹三黄大解湿热疫疠之邪。其奥妙全在人中黄一味。以污秽之味同气相求。直清中上污秽热毒。合滑石、益元之制。则兼清渗道。用苍术、香附者。宣其六气之郁也。用桔梗者。清其膈上之气也。用防风者。开其肌腠之热也。十味祛邪散毒药。不得人参鼓舞其势。无以逞迅扫之力也。用神曲为丸者。取其留中而易化也。更需清热解毒下之。即人参白虎合升麻葛根汤。去粳米。加羌活、芩、连、生地。总解内外之热。略取生姜之辛。以行诸药之性。散诸经之毒耳。

三黄石膏汤、治热病时行。内外大热。

三黄汤去大黄加黄柏、山栀、石膏、麻黄、香豉、生姜、葱白。用清浆水煎服。半日许不得汗再服。便秘。去麻黄、香豉。加大黄、芒硝。节庵槌法。加芽茶一撮。按此即解毒汤。兼通圣散、栀子豉汤之制。而加麻黄、石膏、葱、姜以撤外内热毒也。如脉数实便秘。上气喘急。舌卷囊缩。则去麻、豉而易硝、黄。又全用伊芳尹三黄矣。

普济消毒饮、治大头捻颈瘟等证。

三黄汤去大黄。加柴胡、黑参、连翘、鼠粘、升麻、白芷、甘草、桔梗、马勃、僵蚕、板蓝根。半用水煎。半用蜜丸。噙化。气虚脉弱。加人参五七分。大便秘。加酒大黄钱许微下之。本方去升麻、黑参、鼠粘、僵蚕、板蓝、马勃。加荆芥、防风、羌活、枳壳、川芎、射干。名芩连消毒汤。

当归龙荟丸、治肝经积热。时发惊悸搐搦。神志不宁。头目昏眩。咽膈不利。肠胃燥结。躁扰狂越等证。

三黄汤加当归、龙胆、芦荟、栀子、青黛、木香、麝香。蜜丸。淡姜汤送二三十丸。

神芎丸、治水肿外内俱实者。

三黄汤本方用大黄黄芩各二两。黄连半两。加滑石、牵牛头末各四两。川芎、薄荷各半两。

滴水为丸。每服五七丸。至十五丸。临卧温水服。湿热腰胁肿满。加甘遂一两。遍身走注疼痛。加白芥子一两。久毒热肿腹痛。加芒硝一两。关节不利。加羌活一两。肠胃结滞。加郁李仁一两。腰腿沉重。加商陆一两。本方去黄连、川芎、薄荷。名导水丸。戴人取伊芳尹三黄丸变为神芎丸。每令病患至夜先服百余粒。继以浚川散投之。五更当下。种种病出。投下少许。再以和膈药服之。以利为度。有五日一下者。三日一下者。病轻者一二服止。重者五六度方愈。是擒纵缓舒之妙。临病制宜。非可言谕。自非老年谙练有大负者。焉敢效诸行事耶。详方后云。每服五七丸至十五丸。乃峻药缓攻之成法。此言每令病患先服百余丸。急乘元气未漓。为之迅扫各有至理。不可以此碍彼也。

浚川散、治水肿胀急。大便不通。大实大满证。

三黄丸去芩、连。用大黄一两。加牵牛头末、郁李仁各一两。芒硝、甘遂各半两。木香三钱。

为散。每服二钱。入生姜自然汁。和如稀糊服。按此乃下水积之峻药。火热怫郁。水液不能宣通。停滞而生湿热。在阳不去。则化气而为胀。在阴不去。则化积而成形。世俗不省内经留者攻之。但执补燥之剂。怫郁转加而病愈甚也。戴人曰。养生与攻病。本自不同。今人以补药治病。宜乎不效也。

卷十六-祖方--伊芳尹三黄汤（仓公名火齐汤。金匮名泻心汤）

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