卷十六-祖方--桂枝汤（玉函）

《张氏医通》 · 清．张温

治风伤卫气。脉浮缓。发热自汗。营卫不和。

桂枝（三钱）、白芍（三钱）、甘草（炙。二钱）、生姜（五片）、大枣（四枚。擘）

上五味。水煎温服。啜热稀粥一盏。以助药力。覆暖取微汗效。不汗。少顷再服。

小建中汤（玉函）、治风木乘脾。寒热腹痛。

桂枝汤倍芍药。加胶饴三钱。

黄、建中汤（金匮）、治虚劳感寒。发热自汗。

桂枝汤加黄、钱半。胶饴一合。、千金。多人参二钱。、桂枝汤和营表药。倍芍药加胶饴。便能创建中气。以芍药之酸。敛护营血。胶饴之甘。培养中土。更加黄、以实卫气。营卫脏腑俱和。而受益多矣。千金于小建中方加入当归。名曰内补建中。其调和中外之力可知。

阳旦汤（千金）、治冬温脉浮发热。项强头痛。

桂枝汤加黄芩钱半。

阴旦汤（千金）、治冬温内寒外热。肢节疼痛。中挟寒食。

桂枝汤加黄芩钱半。干姜五分。、阴霾四塞。非平旦之气。无以打开阳和。桂枝汤原名阳旦。打开阳邪之药也。千金于中加入黄芩之苦寒性轻。以治冬温在表之邪热。仍以阳旦称之。若兼挟寒食。再加干姜之辛温散结。以治中土之停滞。遂因之曰阴旦。与经络之阴阳。风马牛不相涉也。千金独活汤、治风懿奄忽不知人。咽中闭塞不能言。四肢不收。手足、曳。

桂枝汤桂枝易桂心。去大枣加独活、栝蒌根、生葛发其汗。不得汗。去独活、栝蒌根、生姜。加防己、防风、麻黄。喑哑不语。并皆治之。

当归四逆汤（玉函）、治阳邪入犯厥阴。四肢厥逆。

桂枝汤去生姜。加当归三钱。细辛、通草各一钱。、邪犯厥阴之界。有入无出。虽有热邪。势必从阴而后厥逆。故厥阴篇中。有厥深热深之例。以振发传经之变端。病邪至此。最为紧迫。医者苟无成识于胸中。临病将何措指。南阳先师乃毫不以厥逆为意。仍取太阳例中桂枝汤方。加入当归协济芍药。以护厥阴之营。细辛引领桂枝。以为厥阴向导。通草通利膀胱。以疏厥阴出路。与桂枝平分力量。为分解之快捷方式。虽厥阴与太阳两经接壤。邪既入阴。断无复传阳经之理。先辈六经例有不罢再传之说。大可喷饭。而桂枝方中。独去生姜者。恐辛辣性暴。不待气味入阴。便从太阳开发。转虚其卫。再有何力以振驱邪之任欤。由是广推大小青龙。大小柴胡。和解营卫两歧。表里交界之邪。必用姜、枣为一定之法。若麻黄汤则专主寒伤营证。便与生姜无预。逮至三阴等治。从无一方泛用生姜者。生姜为手头常用之物。尚尔若此之慎。况有不察厥深热深之旨。一见四肢厥冷。漫投姜、附、四逆。于此能无戚戚乎。

内补当归建中汤（玉函）、治产后血虚。虚羸不足。腹中刺痛。少腹中急。或感寒发热。

桂枝汤桂枝易肉桂。加当归二钱。胶饴六钱。、崩伤内衄不止。加地黄六钱。阿胶二钱。产后一月服四五剂。令人强壮。

桂枝龙骨牡蛎汤（玉函）、治虚劳梦泄。恶寒发热。

桂枝汤加龙骨（、）、牡蛎（熬）、各钱半。

桂枝大黄汤（玉函）、治太阴中风误下。引邪入内。腹满痛。

桂枝汤加大黄一钱。、桂枝汤表药也。以其误下。引邪内贼而腹满痛。浑是表邪在内不解之故。故仍用桂枝汤。略加大黄。因势利导。病既变。则药亦不得不随之而变也。

桂枝葛根汤（玉函）、治太阳经柔痉。自汗脉浮。

桂枝汤加葛根二钱。

栝蒌桂枝汤（金匮）、治痉太阳证备。身体强KT、KT、然。脉沉迟。桂枝汤加栝蒌根二钱。桂枝加附子汤（玉函）、治亡阳漏风。肢体屈伸不和。

桂枝汤加熟附子一钱。

桂枝加黄、汤（金匮）、治黄汗发热胫冷。腰以上汗出。下无汗。

桂枝汤加黄、二钱。

芍桂酒汤（金匮）、治汗如柏汁。肢体肿。发热汗出而渴。

桂枝汤去甘草、姜、枣。加黄、五钱。苦酒和水煎。

黄、桂枝五物汤（金匮）、治血痹。身体不仁。如风状。

桂枝汤去甘草。加黄、等分。、千金桂枝易桂心。加人参名黄、汤。

茯苓甘草汤（玉函）、治风邪入犯膀胱气分。小便不利。

桂枝汤去芍药、大枣。加茯苓二钱。苓桂术甘汤（玉函）、治心下有支饮。胸腹支满。目眩。

桂枝汤去芍药、姜、枣。加茯苓二钱。白术一钱。、此仅用桂枝汤之半。以流动中外之支满。兼四君子之半。以营运在里之痰气也。

千金桂枝去芍药加皂荚汤（金匮）、治肺痈吐涎沫。初起有表邪者。

桂枝汤去芍药加皂荚一枚。（去皮核。酥炙）

桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤（金匮）、治气分。心下如盘。

桂枝汤去芍药。加麻黄、附子各一钱。细辛半钱。、病在气分。非麻桂不能分解。病气盘错。非辛、附不能破结。去芍药者。恶其酸收也。

小青龙汤（玉函）、治溢饮喘咳。自利发热。当发其汗。

桂枝汤去姜、枣。加麻黄三钱。半夏二钱。炮姜、细辛、五味子各半钱。

小青龙加石膏汤（金匮）、治喘咳上气烦躁。心下有水气。

小青龙汤加石膏鸡子大一枚。（碎）

桂枝麻黄各半汤（玉函）、治太阳证脉微恶寒。

桂枝汤加麻黄、杏仁。

桂枝二越婢一汤（玉函）、治营卫俱伤。风多寒少而烦满。

桂枝汤本方各二钱。加麻黄二钱。石膏三钱。

桂枝芍药知母汤（金匮）、治肢节痛。脚肿如脱。桂枝汤去大枣。加麻黄二钱。白术半两。知母、防风各四钱。熟附子二钱。

炙甘草汤（玉函）、治伤寒脉结代。心动悸。及肺痿唾多。心中温温液液。虚劳不足。汗出而闷。

桂枝汤去芍药倍甘草。加人参二钱。生地三钱。麦门冬二钱。麻子仁一钱。阿胶二钱。

浑是清润调补药中。但用桂枝一味以流动经脉之滞。麻仁一味以滋润肠胃之结。而脉虚结代。心虚动悸。一切虚劳不足。得以荣养。则脉虚自复。心悸自宁矣。

芍药甘草汤（玉函）、治营血受伤。热不止。

桂枝汤去桂枝、姜、枣。

芍药甘草附子汤、治发汗病不解。反恶寒。及疮家发汗成痉。

桂枝汤去桂枝、姜、枣。加附子一钱。（炮）

黄芩汤（玉函一名黄芩芍药汤）、治伏气发温。太阳少阳合病自利。

桂枝汤去桂枝、生姜。加黄芩三钱。

黄芩加半夏汤（玉函、金匮黄芩加半夏生姜汤）、治伏气发温。内挟痰饮痞满咳逆。

桂枝汤去桂枝。加黄芩三钱。半夏二钱。

黄芩汤本治春夏温热。热自内发。故于桂枝汤中。除去桂枝、生姜之辛温。易以黄芩之苦燥。转温散为凉解。大匠运斤妙用。不可思议。后世借以治下利身热。亦不出此。其黄芩加半夏汤。治自利而呕。与夏秋下利白沫。若合符节。异病同治。总不出南阳之绳墨也。

卷十六-祖方--桂枝汤（玉函）

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