热入血室案（妇科）

萧琢如（住湘乡水口山矿局）

病者：黄氏妇，年三十馀岁，住湘乡。

病名：热入血室。

原因：适月事来，因感寒中断，舁数十里至余馆求诊。

证候：往来寒热，少腹及胁下疼痛如被杖，手不可近。

诊断：脉弦数，舌苔白而暗。即《伤寒论》热入血室，其血必结，故使如疟状也。

疗法：与小柴胡加归、芍、桃仁、红花、荆芥炭，活血通瘀。

处方：川柴胡（钱半）、青子芩（一钱，酒炒）、姜半夏（钱半）、清炙草（六分）、当归须（二钱）、赤芍（一钱）、光桃仁（三钱）、片红花（一钱）、荆芥炭（一钱）、鲜生姜（一钱）、大红枣（两枚）

效果：连服两剂，大便下黑粪而瘥。

廉按：叶氏谓热邪陷入血室，与血相结，必少腹满痈，身体亦重，身之侧旁气痹，及胸背皆拘束不遂。轻者刺期门，重者小柴胡汤去甘药，加延胡、归尾、桃仁，挟寒加肉桂心，气滞者加香附、陈皮、枳壳等，去邪通络，正合其病。此案对症处方，虽从经方加减，而却与叶法大旨相同。