燥痉案（儿科）

张锡纯（住天津）

病者：陈秀山之幼子，年三岁，住奉大小西边门外。

病名：燥痉。

原因：外感燥热而发。

证候：周身壮热，四肢拘挛，有抽掣之状，渴嗜饮水，大便乾燥。

诊断：婴儿脉不足凭，当舍脉从症，知系燥热引动其肝经风火，上冲脑部，致脑气筋妄行，失其主宰之常也。

疗法：直清阳明为主，佐以熄风舒筋。

处方：生石膏（一两）、生甘草（一钱）、薄荷叶（一钱）、全蜈蚣（二条）、肥知母（三钱）、生粳米（二钱）、钩藤钩（三钱）、煎汤一锺，分两次温饮下。

效果：一剂而抽掣止，拘挛舒。遂去蜈蚣，又服一剂，热亦退净而愈。

廉按：《内经》谓「阳明之上，燥气治之」。故凡燥热致痉，即《伤寒论》阳明热盛，习习风动之候。此案直清阳明为主，佐以熄风舒筋，却是正治。惟蜈蚣性温微毒，病家每不敢服，然据张氏《药学讲义》云：蜈蚣性有微毒，而转善解毒。凡一切疮疡诸毒皆能消之，其性尤善搜风，内治肝风萌动，癫痫眩晕，抽掣瘛瘲，小儿脐风；外治经络中风，口眼歪斜，手足麻木。用时宜带头足，去之则减力，且其性原无大毒，故不妨全用也。